正确答案: C

肾衰竭为不可逆性

题目:对于肝肾综合征,下列哪项不正确()

解析:肝肾综合征时,肾无重要病理改变,而是由于肾血管收缩引起的功能性肾衰竭(血容量不足和肾内血流重新分布),所以应该是可逆性的,而不是不可逆性的,其余各项均正确。发生稀释性低钠血症和低尿钠症,自发性少尿或无尿、以及氮质血症。

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  • [单选题]患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

  • [单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()
  • 中度以上不典型增生

  • 解析:慢性胃炎进一步发展,胃上皮或化生的肠上皮在再生的过程中发生发育异常,可形成异型增生,又称为不典型增生,异型增生是胃癌的癌前病变。故选B。

  • [单选题]临床诊断急性胆囊炎最主要的根据是()
  • Murphy征阳性

  • 解析:医生在做Murphy征检查时,如果患者为胆囊炎,深吸气时,发炎的胆囊就会触及正在加压的大拇指,引起疼痛,显现出Murphy征阳性,故B是诊断的主要依据。

  • [单选题]急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是()
  • 腹痛

  • 解析:急性胰腺炎的临床表现有腹痛,腹胀,恶心、呕吐,发热,甚至休克,其中最主要症状是腹痛,出现典型的饱食或饮酒后持续上腹剧痛,向腰背放射,易使人想到急性胰腺炎,关键是通过疼痛的部位、诱因、缓解方式等来鉴别急性胰腺炎和其他疾病,故本题选A。

  • [单选题]对于幽门管溃疡的描述,正确的是()
  • 不少为穿透性

  • 解析:幽门管溃疡少见,不易被抗酸剂控制,症状不典型,发展快。不少为穿透性。

  • [单选题]肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,不伴有发热,应首先考虑可能并发()
  • 门静脉血栓形成

  • 解析:肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,不伴有发热,应首先考虑可能并发门静脉血栓形成,其他4种情况虽可使腹腔积液加重,但原发性腹膜炎和结核性腹膜炎常伴发热,血性腹腔积液较少,继发性肝癌进展应慢性,不会在很短时间里加重,肝肾综合征较少出现腹痛和血性腹腔积液。

  • [单选题]关于胆囊癌的叙述,下列哪项是正确的()
  • 以硬性腺癌较多见

  • 解析:胆囊癌是胆道系统中常见的恶性肿瘤,女性多见。70%~98%的胆囊癌并存有胆囊结石,多发生在胆囊体部和底部,硬性腺癌占60%,预后差。

  • [单选题]关于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述错误()
  • 药物(阿司匹林、皮质激素等)所引起的多为十二指肠溃疡

  • 解析:胃、十二指肠溃疡病常是作为一个疾病来看待的。二者有许多基本共同点,但在疾病过程中每一个环节上又各有其特点和某些实质性的区别。如十二指肠溃疡好发年龄(20~35岁)平均较胃溃疡(40~50岁)为小。十二指肠溃疡的起病与精神神经因素比较密切。胃溃疡有恶变可能,而十二指肠溃疡不会恶变成癌。十二指肠溃疡对抗酸制剂镇痛有良好效果。而胃溃疡则疗效不明显。药物(阿司匹林、皮质激素等)所引起的多为胃溃疡等等。故也可以认为二者是不同的疾病。

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