[单选题]给制室内质控图时,以最初的20个数据和3~5个月在控数据计算的累积平均值,作为质控品有效期内的()
正确答案 :B
常规中心线
[单选题]分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节,是因为其是()
正确答案 :B
保证检验信息可靠、有效的先决条件
解析:分析前阶段的重要性在于保证检验信息对于临床医生用于患者诊断、治疗时的可靠性、有效性;也就是说这一阶段的质量保证工作是为保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施。分析前阶段的质量保证手段与数据精确度、结果稳定性和检验报告规范没有直接联系。
[单选题]血细胞分析所用的抗凝剂是()
正确答案 :B
乙二胺四乙酸二钾
解析:乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K)适用于全血细胞分析,这是由于其能保存血液成分,不影响红细胞体积。枸橼酸钠和草酸盐都能与钙离子结合而起到抗凝作用,前者偏碱性、抗凝作用较弱;后者可使红细胞皱缩,浓度较高时可致溶血。氟化钠可抑制细胞代谢,多用于血糖测定。肝素化血浆放置后会有小量纤维蛋白凝块,血涂片染色背景略差,适用于血液电解质和酸碱度分析。
[单选题]尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时,尿标本防腐应选用()
正确答案 :D
浓盐酸
解析:盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺等检查,可能是由于这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低,不足以抑制微生物的生长而可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。
[单选题]目前在实际工作中,关于允许总误差的制定,最正确的是()
正确答案 :D
根据多种因素的综合,由权威机构制定允许总误差
解析:允许总误差是临床实验室质量规范中最重要的指标之一。关于如何制定允许总误差,有许多机构和学者都进行过深入研究。早在20世纪50年代,一些医生根据经验提出建议,但主观成分太强,差异较大。根据参考值与参考区间来设定允许总误差,有临床实用性,但参考范围与选用方法的不精密度有关。根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差对某些项目要求太高。在实际工作中常综合上述因素,由权威机构制定允许总误差,如美国临床实验室改进法案修正案中能力验证对检测项目的质量要求。
[单选题]我国室间质量控制国家标准是()
正确答案 :C
GB/T20470-2006
解析:《医疗机构实验室管理办法》第三十一条《临床实验室室间质评要求》:GB/20032301-T-361。中国国家标准化管理委员会2006年批准版代号为:GB/T20470-2006。
[单选题]所谓"危急值",是指()
正确答案 :D
可能危及患者生命的检测结果
解析:所谓"危急值",是指当某些检验结果出现异常(过高或过低)时,就预示患者行将生命垂危。这类的危及患者生命的检验数值称为危急值。不是所有项目都有危急值,也不是所有医学决定水平的值都是危急值。危急值报告不可与急诊报告相混淆,急诊检验结果无论正常与否必须立即报告;出现危急值时某项目申请单不一定为急诊检验,但此时一定要迅速报告。
[单选题]溶血标本导致哪项无机离子检测结果明显增高()
正确答案 :C
K
[单选题]有关凝血酶原时间测定所用抗凝剂浓度及比例正确的是()
正确答案 :A
109mmol/L枸橼酸钠液,全血与枸橼酸钠抗凝剂按9:1混合
[单选题]目的在于考察候选方法的精密度的实验是()
正确答案 :A
重复性实验
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