正确答案: B

右束支传导阻滞或右室肥大

题目：二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]单纯慢性左心衰最常见的临床表现是（）

劳力性呼吸困难

解析：慢性左心功能不全主要表现为肺淤血。①呼吸困难：劳力性呼吸困难既可为首发症状也是最常见表现。夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸甚至严重时出现的急性肺水肿都为其表现。②咳嗽和咯血。③体征：两肺底常可闻及湿啰音和喘鸣音。故选D。

[单选题]风湿性心脏瓣膜病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是（）

毛花苷丙

解析：突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，是急性左心衰竭、肺水肿的表现，心率140次/分，心律绝对不齐，提示患房颤且心室率过快。急性心衰很可能系房颤引起，因为心室率过快时不能保持有效的心室泵血功能，此时宜用洋地黄类减慢房室结的传导，控制心室率，本题选C。其余各选项中，普罗帕酮（心律平）和胺碘酮可用于房颤时转复窦性心律，该患者心房有器质性病变很难转复，且急性心衰应首先控制症状，用地高辛类效果更可靠，利多卡因主要用于室性心律失常，尼可刹米（可拉明）是呼吸中枢兴奋剂，不能控制心室率，故排除A、B、D、E。

[单选题]诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是（）

下肢静脉造影

解析：深静脉通畅试验：Perthes试验：以检查深静脉是否通畅。交通静脉瓣膜功能试验：Pratt试验：检查交通静脉瓣膜功能。这些试验都能够提供相应的信息，指导临床判断。但是能够作为可靠诊断依据的还需要依靠辅助检查：下肢静脉造影。

[单选题]诊断典型劳力性心绞痛，最有特征性的是（）

休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失

[单选题]典型劳力性心绞痛的临床特征为（）

疼痛时心电图示ST段压低

[单选题]女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物（）

地尔硫卓

[单选题]患者男性，60岁左右。在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。

[单选题]男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。

[单选题]男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。