[单选题]血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）

正确答案 ：C

结合胆红素

解析：结合胆红素增加会在尿中出现。

[单选题]血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是（）

正确答案 ：D

胆红素分子构型改变

解析：其原因是胆红素分子构型改变。

[单选题]当尿中尿胆素原完全阴性时，应考虑有（）

正确答案 ：A

阻塞性黄疸

解析：梗阻性黄疸时，尿液中胆红素强阳性，胆素原减少或消失。

[单选题]阻塞性黄疸时，重氮反应为（）

正确答案 ：B

直接反应阳性

解析：结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。阻塞性黄疸时，因结合胆红素增加，故直接反应阳性。

[单选题]有关胆汁酸的描述以下错误的是（）

正确答案 ：D

人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主

解析：人胆汁中结合型胆汁酸以甘氨酸结合物为主。

[单选题]在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）

正确答案 ：A

血红素加单氧酶

解析：血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。

[单选题]会导致尿胆素原排泄减少的是（）

正确答案 ：A

肠梗阻

解析：在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原，20%～30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血循环入肾并排出。肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少，故尿胆素原排泄也减少。

[单选题]有关血清胆汁酸测定的临床意义，不正确的是（）

正确答案 ：E

血清胆汁酸水平测定，用于高脂血症的分型

解析：高脂血症的代谢紊乱必然涉及胆汁酸代谢异常，与高脂血症分型无关。

[单选题]结合胆红素是（）

正确答案 ：B

胆红素葡萄糖醛酸酯

解析：在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素，结合胆红素随胆汁排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸，还原成尿胆原。Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白，Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白。

[单选题]胆红素肠菌代谢产物是（）

正确答案 ：D

胆素原（尿胆原）

解析：在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素，结合胆红素随胆汁排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸，还原成尿胆原。Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白，Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白。

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