正确答案: B

茵陈五苓散

题目：患者身目俱黄，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀、便溏，苔厚腻微黄，脉濡缓。治疗上应首选（）.

解析：湿遏热伏，困阻中焦，胆汁不循常道，故身目俱黄；湿热阻滞中焦，纳运失健，升降失常，气机阻滞，则脘腹痞满，食欲减退，恶心呕吐；湿热下注，阻碍气机，大肠传导失司，则便溏；苔厚腻微黄，脉濡缓为湿重于热之征。故辨证属阳黄之湿重于热证，治以利湿化浊，方用茵陈五苓散。茵陈蒿汤清热利湿，治疗阳黄之热重于湿，排除A。茵陈术附汤温化寒湿，治疗阴黄，排除C。鳖甲煎丸活血化瘀，逍遥散疏肝扶脾，排除D、E。故本题选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，44岁，劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脘胀，继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮，治疗的最佳方剂为（）.

麻黄连翘赤小豆汤

解析：分析其主症，此为黄疸之阳黄初期见有表证，当用麻黄连翘赤小豆汤解表清热利湿。

[单选题]患者身、目黄色鲜明如橘皮，发热口渴．心中懊?．恶心欲吐，小便短少，色黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选（）.

茵陈蒿汤

解析：湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢，则身目黄色鲜明；湿阻中焦，升降失常，则恶心呕吐；小便短少，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数，为湿热内蕴，热重于湿热之征。故辨证属阳黄之热重于湿证，治以清热利湿，方用茵陈蒿汤。茵陈五苓散、茵陈术附汤以利湿化浊为主，排除A、D。麻黄连翘赤小豆汤治疗阳黄初起兼表证者，大柴胡汤解表攻里，非首选，排除B、E。故本题选C。

[单选题]患者，女，40岁。精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦。其证候是（）.

心神失养

解析：此证即"脏躁"。郁病日久，心血内亏，心神失养，故见心悸易惊，神志恍惚，善悲哭。当甘润缓急，养心安神，为郁病心神惑乱之证。

[单选题]患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咳痰清稀，心悸，怕冷，纳差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脉沉细。其治法是（）.

温肾健脾，化饮利水

解析：水肿，腹胀，咳嗽喘息，咳痰清稀，心悸，怕冷，尿少，便溏，舌胖苔白——阳虚水停。故温肾健脾，化饮利水。

[单选题]张某，男，28岁。平素体壮，食欲良好，大便偏干，近期因感冒初愈，大便干结加重，数日一行，伴有腹中胀满，面红烦热，口干口臭，唇焦色红，舌红苔黄，脉滑数。

[单选题]郭某，女，45岁。近5天来自觉吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。