正确答案: A

硬膜外血肿

题目:患者男性,系头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清,考虑以下哪项诊断可能性最大()

解析:中间清醒期为硬膜外血肿典型临床表现,原发性脑损伤严重者,多无明显的"中间清醒期",伤后即表现为持续性昏迷,并且多随血肿的形成而昏迷程度逐渐加深,此种情况多表现在硬膜下血肿或脑内血肿。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,36岁,既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素455μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。

  • [单选题]休克液体复苏的评估以下哪项指标最好()
  • 血乳酸清除率


  • [单选题]急性吗啡中毒的特效解毒药是()
  • 纳洛酮

  • 解析:纳洛酮能拮抗阿片类药物作用,包括吗啡、芬太尼、海洛因等。

  • [单选题]患者女性,78岁,发热、腹痛、皮肤黄染2天,少尿1天。查体:神志不清,体温39℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50ml。化验pH7.230,Pa0268mmHg,PaC0224mmHg,BE-12mmol/L,K5.0mmol/L,血肌酐218μmol/L,血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,治疗目标是()[ml/(kg·h)]
  • 0.5

  • 解析:题干信息提示患者诊断休克、急性肾功能损伤,尿量是观察肾功能是否好转很重要的指标,治疗目标是0.5ml/(kg.h)。

  • [单选题]患者男性,50岁,半个月前有右下肢骨折病史,予石膏固定,此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体:神志清,呼吸急促,右肺可闻及湿啰音,未闻及哮鸣音,心率120次/分,P2>A2,腹软,无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断,除了()
  • D-二聚体370μg/L


  • [单选题]下列哪种情况不适合无创机械通气()。
  • 以上都是


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