正确答案:
题目:Pratt试验可了解()
解析:Pratt试验的方法是:患者仰卧抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带,然后从足趾向上至腘窝缠第一卷弹力绷带,再自止血带处向下缠第二卷弹力绷带,然后让患者站立,一边向下解开第一卷绷带,一边向下缠第二卷绷带。如果在两卷绷带间的间隙内出现曲张静脉,即意味着该处有功能不全的交通静脉,所以Pratt试验是交通静脉瓣膜功能试验。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男68岁,持续性心房颤动10年,长期服用洋地黄、硫氮革酮,10天前腹泻伴恶心,食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑、查体:BP100/70mmHg,双肺(-),心律整,心率38次分,左下腹轻压痛、导致患者就诊最直接的病因是()
解析:病人求诊的主要症状是因两天来出现阵发性头晕、眼黑,查体发现心律整、心室率38次/分。此时应考虑患者最大可能是由于心率过慢导致脑供血不足。结合病史分析,患者为持续心房颤动,长期服用洋地黄,10天前腹泻、恶心、食欲差,可导致电解质紊乱,特别是可能出现低血钾。加之患者长期服用洋地黄,在低血钾时极容易发生洋地黄中毒。临床上患者已经出现了食欲下降,心率慢而规则,由原来的心房颤动转变为规则心律,则应首先考虑是由于药物中毒所致的完全性房室传导阻滞。因此该患者就诊的直接病因是完全性房室传导阻滞所致的脑供血不足,但本质上是洋地黄中毒。
[单选题]扩张型心肌病最主要的病因是()
A.病毒性心肌炎B.遗传因素C.酒精中毒因素D.内分泌疾患E.代谢异常
解析:酒精中毒,遗传因素,内分泌疾患,代谢异常等都可引起扩张性心肌病,但目前最主要的病因为病毒性心肌炎。
[单选题]不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是()
动静脉瘘
[单选题]判定心力衰竭代偿期的主要指标是()
[单选题]女性,25岁,心悸、气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为()
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
[单选题]男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是()
[单选题]男性,48岁。劳力后心悸、气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6级SM,三尖瓣区2/6级SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。
[单选题]男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。