正确答案: C

赫氏反应

题目：钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT206U/L，TBIL462μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）

病毒性肝炎乙型慢性重型

解析：患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

[单选题]细菌性痢疾的主要病变部位位于（）

乙状结肠与直肠

[单选题]鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）

大便检出病原体

解析：病原体检测是诊断痢疾的金标准。

[单选题]沿生殖道黏膜上行蔓延传播的是（）

淋病

解析：梅毒，淋病、滴虫阴道炎均是以性接触直接传播为主要传播途径，淋菌在上皮细胞内大量繁殖引起细胞损伤崩解并逸至黏膜下层，沿生殖道黏膜上行蔓延，可引起子宫内膜炎、输卵管黏膜炎、盆腔腹膜炎。

[单选题]淋病的临床表现，正确的是（）

急性淋菌性盆腔炎多在月经期

解析：淋病是淋病奈瑟菌感染，以性接触直接传播为主要传播途径，淋病最常见的发病部位是宫颈，沿生殖道黏膜上行蔓延，可引起子宫内膜炎、输卵管黏膜炎、盆腔腹膜炎。月经期盆腔血液循环丰富，以经期或经后七日内发病，易发生急性盆腔炎。

[单选题]临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是（）

血或骨髓涂片检查疟原虫

[单选题]关于病原携带状态，下列不正确的是（）

并非所有的病原携带者都能排出病原体

[单选题]只通过粪便排出的病原体是（）

志贺菌属

[单选题]女，23岁，既往有HBsAg阳性史。7天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5℃～39℃，近2天体温持续在38.5℃～39.5℃不降。查体：T39.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。