正确答案: ABCDE

与自身免疫反应有关 胃酸正常或轻度降低 可伴有Hp感染 血清促胃泌素正常或降低 易发生恶性贫血

题目：患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。

解析：萎缩性胃炎可因Hp感染或自身免疫反应导致，胃酸正常或轻度降低，血清促胃泌素正常或降低，自身免疫相关的易发生恶性贫血，患者血清中可检测出抗壁细胞抗体。

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[多选题]下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是( )

腹压增高时可加重

烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

卧位、弯腰时可加重

解析：是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性，此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

[多选题]可引起急性胃炎的因素有

药物

幽门螺杆菌

应激

病毒

乙醇

解析：急性胃炎常见病因：1.物理因素过冷、过热的食物和饮料，浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜，破坏黏膜屏障。2.化学因素，阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白，使胃黏液减少，脂蛋白膜的保护作用减弱，以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程，前列腺素合成受抑制，胃黏膜的修复亦受到影响。3.生物因素，细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等，常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素，尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后亦可合并肠炎，且发病更快。近年因病毒感染而引起本病者渐多。4.精神、神经因素，精神、神经功能失调，各种急重症的危急状态，以及机体的变态（过敏）反应均可引起胃黏膜的急性炎症损害。5.胃内异物或胃石、胃区放射治疗。故全选。

[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

清热润肠