正确答案: E

滑膜活检病理切片检查

题目：男，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37℃，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏：为了确诊及排除其他疾病，哪项最有意义（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动和高热，来院后，最有意义的检查是哪项（）。

分层穿刺

解析：患者的表现可能是急性骨髓炎，故分层穿刺最有意义。

[单选题]单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）。

早期血液中发现癌细胞

解析：骨肿瘤转移主要是通过血液扩散，往往检查出肿瘤时，已通过血液扩散了。

[单选题]骨肉瘤可采取的治疗方法为（）。

化学治疗+手术治疗

解析：一般骨肉瘤的治疗采取化学治疗后再手术治疗，术后继续化学治疗，因而答案选E。

[单选题]男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑（）。

脊髓损伤

解析：腰椎骨折后出现大小便失禁当然应考虑脊髓或马尾神经损伤。

[多选题]脊柱侧弯的程度进展的危险因素有（）。

神经麻痹型侧弯

青春期前少年

双主侧弯

胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯

[单选题]男性，23岁，跑步时不慎跌伤，左肘部先着地。体格检查：T36.5℃，P120／min，R26／min，BP90／60mmHg，神志尚清，痛苦貌，头偏向左侧。左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。X线检查示左锁骨粉碎性骨折。

[单选题]男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。此时，应采取的紧急处理措施是（）。

立即切开筋膜室减压

解析：桡动脉搏动减弱，患者有屈肌牵拉痛，说明有筋膜间室综合征出现，需要立即进行血管探查，切开减压，骨折复位内固定。