[单选题]保证器官灌注的两个要素是（）

正确答案 ：C

血管阻力和灌注压力

解析：灌注压力与血管阻力决定血流量或者是器官的灌注量。

[单选题]目前的容量负荷指标不包括（）

正确答案 ：E

LVEF

解析：目前的容量负荷指标包括：RVEDVI、CEDVI（容量测量改良肺动脉导管）、ITBVI、GEDVI（PiCCO），而LVEF代表左心室射血分数。

[单选题]在化学感受性呼吸反射调节中，对中枢化学感受器最有效的刺激是（）

正确答案 ：C

H+

解析：中枢感受器对H+的敏感性约为外周感受器的25倍，脑脊液中的H+是中枢感受器的最有效刺激。

[单选题]肾前性少尿鉴别要点不包括（）

正确答案 ：C

补液试验或利尿后尿量无明显增加

解析：补液试验是鉴别肾前性少尿的方法之一，具体操作是30～60分钟输入250～500ml晶体液，尿量增加提示为肾前性少尿，继续补液，如果没有反应，可用甘露醇及利尿药进一步鉴别诊断。故选择C。

[单选题]脑功能评价最常用的手段是（）

正确答案 ：E

脑电图

解析：脑电图通过测定自发的有节律的生物电活动以了解脑功能状态，根据波形和频率的改变以判断器质性或者功能性和弥散性或者局限性脑功能损害，对于癫癎的诊断、分类和定位有特殊的价值，对于脑炎、中毒性和代谢性等各种原因引起脑病等均有一定的诊断价值。故答案选择E。

[单选题]以下哪项不属于脑功能评价的手段（）

正确答案 ：D

头颅CT

解析：脑功能评价的手段主要包括临床体查，脑电图、诱发电位（体感诱发电位、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位、运动诱发电位）、肌电图、TCD、颅内压监测、脑组织血氧供需平衡等。头颅CT主要评估脑组织结构病变，无法评估脑功能，故答案选择D。

[单选题]我国引起肝功能衰竭的主要病因是（）

正确答案 ：A

肝炎病毒

解析：我国肝功能衰竭的主要病因为肝炎病毒（以乙型肝炎病毒为主），而毒物、乙醇、自身免疫性疾病和遗传代谢性疾病只是引起肝功能衰竭病因，非主要病因，故答案为A。

[单选题]男性，55岁，因感染性休克入院。以下哪种血管活性药物首选（）

正确答案 ：B

去甲肾上腺素

解析：感染性休克首选血管活性药物为多巴胺和去甲肾上腺素，而多巴酚丁胺为二线药物，多与去甲肾上腺素合用，去甲肾上腺素效果差时可考虑使用肾上腺素和血管加压素。

[单选题]男性，26岁，因上呼吸道感染服用乙酰氨基酚类药物后出现进行性黄染、腹胀10天入院。患者服用乙酰氨基酚类药物后上呼吸道症状明显好转。体检：精神萎靡，全身皮肤黏膜重度黄染，多处皮下淤血、瘀斑，腹隆明显，腹水征阳性，肠鸣音弱。既往存在肝内胆管结石病史。肝功能检查示总胆红素512μmol/L，直接胆红素225pmol/L，ALT143U/L，AST245U/L，γ-GT56U/L，AKP43U/L，胆汁酸12.3μmol/L，PT48.5s，肝炎病毒学检测均阴性。引起目前肝功能变化原因为（）

正确答案 ：C

乙酰氨基酚类药物中毒

解析：本例患者表现为进行性胆红素升高，凝血酶原时间明显延长，出现消化道症状和出血倾向，临床诊断考虑暴发性肝功能衰竭，结合其服用乙酰氨基酚类药物史，考虑药物中毒性肝功能衰竭可能性。该患者肝炎病毒学均阴性，排外肝炎病毒引起肝功能衰竭。临床上单纯上呼吸道病毒感染致非肝炎病毒性肝功能衰竭少见，且该患者服用乙酰氨基酚类药物后上呼吸道感染症状明显好转，故不考虑病毒感染致非肝炎病毒性肝功能衰竭。患者胆红素血症以间接胆红素为主，且胆道酶学不高，不考虑肝内胆管结石导致阻塞性黄疸可能。故本题答案为C。

[单选题]男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×10⁹／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。

正确答案 ：

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