[单选题]男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×109／L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）。

正确答案 ：D

痰菌培养及药敏试验

解析：肺脓肿是细菌引起的肺的化脓性炎症，细菌学检查是其病因学诊断的关键。通过痰细菌培养和药物敏感试验可以明确肺脓肿致病菌种类，选择敏感抗生素。

[单选题]下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）

正确答案 ：E

支气管肿瘤或异物

解析：支气管内肿瘤或异物较大时，肺部听诊可闻及局限性哮鸣音，支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时，双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音，肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰音，液气胸体检示胸腔积液和气胸的体征。

[单选题]患者女性，30岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选（）

正确答案 ：E

24小时尿VMA定性

解析：肾上腺素和去甲肾上腺素在代谢过程中先降解为变肾上腺素类，最终降解为3-甲氨基4-羟扁桃酸（VMA）。因此实验室中将测定尿中变肾上腺素类及VMA作为功能性嗜铬细胞瘤的诊断指标。

[单选题]患者发病后1小时，确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是（）

正确答案 ：D

尿激酶等溶栓治疗

解析：发病1小时内如头部CT未显影，诊断脑梗死，在溶栓的时间窗内（3小时内），所以溶栓为首选治疗。

[单选题]起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周（）

正确答案 ：E

急性心肌梗死TnT变化规律

[单选题]血友病指（）

正确答案 ：C

APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常

[单选题]肾小球内有白金耳（）

正确答案 ：B

狼疮肾

[单选题]10～14天（）

正确答案 ：E

甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前

[单选题]男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。

正确答案 ：

[单选题]属于结肠病变导致腹泻的是（）

正确答案 ：B

便中有较多红、白细胞

解析：结肠性腹泻与小肠性腹泻相比，量少，肉眼可见脓血，有黏液，粪便中有较多红细胞、白细胞。VIP瘤即血管活性肠肽瘤，其所引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻，肿瘤释出的VIP能激活肠黏膜的腺苷酸环化酶，刺激小肠分泌，故而出现霍乱样的严重水泻，常伴有严重低血钾和无胃酸（或低胃酸），亦称为胰性霍乱。

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