正确答案:

题目：男性，45岁。肾移植术后第14天，移植肾功能正常，血肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后第15天，出现移植肾胀痛。查体：T37.5℃，P90次／分，BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查：移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，50岁。诊断COPD20年，近一年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难，心累、气促，需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。

[单选题]下列哪种移植术后，受者对移植物不可避免地会发生强烈的排斥反应（）

异种移植术

[单选题]断肢再植术（）

A.原位移植B.异位移植C.结构移植D.细胞移植E.组织移植

解析：移植物植入受者原来的解剖部位，称原位移植，如心脏移植、断肢再植术；移植物植入受者与原来不同的解剖部位，称异位移植，如肾移植术、胰腺移植术。移植物已失去活力或经过人工处理灭活，目的是以其提供的机械结构，保留其外形，或使来自受者的同类细胞得以生长存活，称结构移植。细胞移植是指移植大量的游离的某种具有活力的细胞，输注到血管、体腔或组织器官内的方法，输全血即属于此类。组织移植是指某一种组织如皮肤、筋膜、肌腱、软骨、骨、血管等，或整体联合的几种组织的移植，如皮肌瓣等的移植术。

[单选题]免疫损伤主要形式是血管慢性排斥见于（）

慢性排斥反应

解析：超急性排斥反应中移植器官在血管吻合接通后24小时，甚至数分钟内被破坏，切面可见严重的弥漫性出血。加速血管排斥反应原理也是体内存在预存抗体，与超急性排斥反应不同点是反应相对较弱。急性排斥反应主要是由于T细胞的免疫反应所致，通常发生在移植术后4天至2周左右，80%～90%发生在移植术后1个月内，并往往在几周至术后一年内多次重复出现。慢性排斥反应免疫损伤主要形式是血管慢性排斥，表现为血管内皮损伤，以及非免疫损伤机制所致的组织器官退行性变。实现供者特异性免疫移植，而同时完整保留受者免疫系统的全部功能，就是移植耐受。