正确答案: E

链球菌或梭菌

题目：术后第一个24小时内出现高热，如排除输血反应，多考虑什么感染（）.

解析：术后第一个24小时出现高热，如排除输血反应，多考虑链球菌或梭菌感染、吸入性肺炎：原已存在的感染；术后72小时出现发热，应考虑肺炎、泌尿系统感染、血栓性静脉炎、伤口感染、腹腔感染、药物过敏等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于术后病人的饮食处理，错误的是（）.

非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食

[单选题]手术后恶心、呕吐的常见原因是（）.

麻醉反应

[单选题]上腹部手术的备皮范围是（）.

自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线

[单选题]手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是（）.

防止麻醉或手术过程中发生呕吐

解析：以防止麻醉或手术过程中的呕吐造成窒息或吸入性肺炎，必要时可采用胃肠减压。

[单选题]下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的（）.

咳嗽明显者可给予镇咳剂

解析：有肺病史者，术前尤应对肺功能进行评估。危险因素包括慢性阻塞性肺疾病、吸烟、年老、肥胖、急性呼吸系统感染。术前咳嗽明显者应寻找病因，在此基础上给予化痰、抗炎等治疗，单纯应用镇咳剂可能增加术后肺部的感染概率。

[多选题]术后肺不张、肺炎的预防措施有（）。

术后避免限制呼吸的固定与绑扎

术前锻炼深呼吸

鼓励咳嗽

防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸

解析：保持顺畅的呼吸活动是预防肺不张、肺炎的关键，主要措施有：①术前锻炼深呼吸；②术后避免限制呼吸的固定和绑扎；③减少肺泡与支气管内的分泌液；④鼓励咳嗽，清除支气管分泌物；⑤防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸；⑥痰液稠厚可使用蒸气雾化吸入，吸痰。应用抗生素并不能预防肺不张、肺炎的发生。

[多选题]术后恶心、呕吐，除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因（）。

颅内压增高

尿毒症

低钾

糖尿病酸中毒

解析：术后呕吐常见原因是麻醉反应，其他原因如颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾、低钠等，均需对症处理。

[单选题]男性，40岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有烂苹果味，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量每日