正确答案:

题目：男性，65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]根据肺癌的生物学特性，手术治疗效果最好的肺癌是（）

鳞癌

[单选题]男性，50岁。咳嗽、咯血1个月，伴呼吸困难、低热及胸痛。胸片发现左肺上叶不张。为确诊应采取检查的最佳组合是（）

胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞

[单选题]男性，67岁。近2个月来常有干咳，无咯血及痰中带血。2天前受凉后发热38．5℃，伴胸痛。体格检查；左下肺呼吸音减弱。胸片示左下肺外周有一直径3cm块状影，分叶状，边缘有毛刺。

[单选题]男性，65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。

[单选题]下列关于肺癌的临床表现，叙述错误的是（）。

常见痰中带血或大量咯血

解析：早期周围型肺癌，往往无症状，大多在X线体检时发现；癌肿在较大支气管内长大后，患者常出现刺激性咳嗽，极易误认为是伤风感冒；当癌肿继续长大影响血流且继发肺部感染时，可有增多的脓性痰液；癌肿造成较大支气管阻塞临床可出现胸闷、哮鸣、发热及胸痛；肺癌另一常见症状是血痰，多为血丝或少量带血，但少见大量咯血。

[单选题]常见的肺癌的肺外体征有（）。

杵状指趾

解析：少数肺癌病例，由于肿瘤产生内分泌物质，临床上呈现非转移性的全身症状，如骨关节病综合征（杵状指、骨关节痛、骨膜增生等）、Cushing综合征、Lambert-Eaton综合征、男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛等。这些症状称之为副瘤综合征，在切除肺癌后可能消失。