正确答案: E

Zollinger-Ellison综合征

题目：男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）

解析：胃溃疡三次穿孔，经三次手术，其中两次均为胃切除（毕I式和毕Ⅱ式）手术，仍有溃疡病发作症状，并且服用抑酸药无效，提示为顽固性溃疡，应首先考虑胃泌素瘤（Zollinger-Ellison综合征）的诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）

上腹部阵发性绞痛

解析：急性穿孔表现为骤发腹痛，十分剧烈，为持续性。

[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用（）

胆囊切除、胆总管探查T管引流术

[多选题]胃癌的病理分型包括（）

腺癌

黏液腺癌

低分化癌

未分化癌

印戒细胞癌

解析：胃癌的病理分型包括以上五型。