正确答案: A

呼吸性酸中毒

题目：呼吸中枢抑制常引起（）

解析：1.HCO丢失过多常引起代谢性酸中毒。2.呼吸中枢抑制常引起呼吸性酸中毒。3.利尿排氯过多常引起代谢性碱中毒（低氯性碱中毒）。4.在严重通气障碍、CO2潴留的基础上，由于低氧血症，导致有机酸的产生增多，阴离子间隙（AG）增高，引起代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。5.癔症发作常引起精神性过度通气，造成呼吸性碱中毒。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因（）

大量出汗

解析：等渗性失水是水和钠等比例失调，血清钠正常，细胞外液渗透压正常，常见病因为消化液的急性丧失，如呕吐、肠外瘘等；以及体液丧失在感染区或软组织内，如肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失，缺水少于缺钠，血清钠低于正常，细胞外液低渗，细胞水肿，细胞外脱水，常见的病因有：①胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾排水和钠过多，如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭（多尿期）、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失，缺水多于缺钠，血清钠升高，细胞外液高渗，细胞内脱水，常见的病因有：①摄水不足，如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病；②失水过多，如中枢性尿崩等引起肾丢失，以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此，D是正确答案。

[单选题]以下有关低钾血症的常见原因错误的是（）

大量溶血

解析：常见的低钾血症的病因包括缺钾性低钾血症、转移性低钾血症和稀释性低钾血症；缺钾性低钾血症包括长期禁食、少食引起的摄入不足，长期大量呕吐、腹泻、胃肠引流或造口、急性肾衰竭多尿期、肾小管性酸中毒、呋塞米等排钾性利尿药、甘露醇等渗透利尿药等原因引起的排出钾过多，以及大面积烧伤、放腹水、腹膜透析、不适当的血液透析等造成钾的丢失；转移性低钾血症主要见于代谢性或呼吸性碱中毒，使用大量葡萄糖注射液（特别是同时使用胰岛素），周期性瘫痪，急性应激状态，棉籽油或氯化钡中毒等；稀释性低钾血症见于水过多，水中毒，过多、过快补液而未及时补钾等；大量溶血造成细胞内钾移入细胞外液造成高钾血症，因此，大量溶血是错误的。

[单选题]以下哪项不是低钾血症的常见原因（）

大量输入库存血

[单选题]以下哪项是高钾血症诊断标准（）

血清钾浓度>5.5mmol/L

解析：血清钾浓度>5.5mmol/L即为高钾血症。

[单选题]以下关于高钾血症的诊断哪项正确（）

血清钾浓度>7mmol/L为重度高钾血症

解析：血清钾浓度>5.5mmol/L即为高钾血症。血清钾浓度5.5～6mmol/L为轻度高钾血症；血清钾浓度6～7mmol/L为中度高钾血症；血清钾浓度>7mmol/L为重度高钾血症。因此E是正确的。

[单选题]患者男性，57岁。既往有慢性肾功能不全病史，主诉尿量减少1周，神志不清1天，入院查体患者呼吸深快，心率增快，血压偏低。查血气结果：pH7.23，PaCO220mmHg，HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（）

代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

解析：急性肾衰竭因H+排除受阻常引起代谢性酸中毒，患者神志不清1天，呼吸深快，心率增快，血压偏低等代谢性酸中毒的表现，呼吸深快可造成二氧化碳的丢失过多，因而引起呼吸性碱中毒，结合患者的血气结果，诊断为代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。因此答案为E。

[单选题]代谢性酸中毒（）

pH下降，HCO-3下降

[单选题]根据血气结果：pH7.16，PaCO2为72mmHg，HCO13mmol/L，考虑诊断为（）

代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

[单选题]根据血气结果：pH7.53，PaCO2为66mmHg，HCO39mmol/L，考虑诊断为（）

代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒