正确答案:

题目:患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]重型地中海贫血患儿输血宜首选()。
  • 年轻红细胞


  • [单选题]与全血相比,下列关于悬浮红细胞主要特点的说法不正确的有()。
  • 携氧能力较全血稍差,但容量仅为全血的一半,因而减少了循环超负荷的危险性

  • 解析:悬浮红细胞与全血具有同样运氧能力的红细胞,而容量为全血的一半至三分之二,因而减少了输血后循环负荷过重的危险性。移去了大部分的血浆,避免或减少了血浆蛋白成分引起的发热和过敏等输血不良反应。减少了血浆中钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量输入,因而减少了对心、肝、肾等的毒性作用。分离出的大部分血浆可供其他患者应用等。适用于慢性贫血,特别是伴有充血性心力衰竭贫血患者。

  • [单选题]低温保存红细胞最常用的保护剂是()。
  • 甘油

  • 解析:添加防冻剂是解决红细胞在低温下长期保存而不受破坏的关键,最常用的防冻剂是甘油。

  • [单选题]若A型悬浮红细胞误输给B型受血者,导致严重的溶血反应,采用换血疗法,应选用()。
  • O型红细胞加AB型血浆的合成血

  • 解析:对于ABO血型不合引起的溶血性输血反应,应选用O型红细胞加AB型血浆的合成血进行换血治疗。

  • [单选题]评价粒细胞输注疗效的最佳指标是()。
  • 感染是否得到控制

  • 解析:主要是由于中性粒细胞输注后很快离开血循环,而在肺部积聚,以后重新分布于肝、脾,感染时粒细胞常移动至炎症部位。因此,评价粒细胞输注后疗效应观察患者感染是否得到控制或体温是否下降,而不是观察患者外周血中性粒细胞绝对值是否增加。

  • [单选题]器官移植患者输血宜选择()。
  • 去白红细胞

  • 解析:洗涤红细胞中钾、钠、氨、枸橼酸盐已基本去除,适合于心、肝、肾疾病的患者;辐照红细胞能有效预防输血相关性移植物抗宿主病,适用于造血干细胞移植后输血的患者;去白红细胞可降低白细胞或血小板抗体发生率,适用于准备器官移植的患者;年轻红细胞能延长输血的间隔时间,减少输血次数,主要用于需长期输血的患者,如重型地中海贫血、再生障碍性贫血等。

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