正确答案: ABDE
积液量为300~900ml时可无临床症状 B型超声有助于漏出液和渗出液的鉴别 B型超声是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法 胸部X线片可不表现为孤形向上的积液影
题目:关于胸腔积液,叙述正确的是()
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[单选题]23岁女性,左前上胸部出现一小肿块,有时疼痛,咳嗽时疼痛加重,反复发作。体检:左前胸第二肋软骨部位有3cm×2.5cm肿块,质硬,与肋骨不可分开,固定。肿块处轻压痛,无红热。X线胸部照片未发现有肿物阴影。其诊断最大可能是()
C.Tietze病
[单选题]患儿男,8岁,胸部出现凹陷畸形。查体:胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部突出。患儿可能的诊断是()
漏斗胸
[单选题]女性,68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热,伴胸痛3天。查体:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。气管右移,左胸叩浊音,呼吸音弱。X线胸片:左胸有一气液面。根据患者情况,目前应采取的治疗措施是()
再次胸腔闭式引流术
[单选题]患者男,19岁,因“胸闷、气短1个月余,加重1周”入院。查体:气管右偏。左侧胸廓饱满,触觉语颤减低,呼吸动度减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失,右侧正常。胸腔B型超声:左侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽取胸液化验:细胞分类以淋巴细胞为主,总蛋白97g/L,葡萄糖5.34mmol/L,三酰甘油19.66mmol/L,胆固醇2.65mmol/L。
[单选题]男,22岁,发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查:左胸前壁有一直径约6cm包块,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm/h。
[多选题]患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。
[多选题]患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。