正确答案: C

肝性脑病

题目：男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

解析：患者有肝硬化病史，本次因腹水服用利尿剂，继而出现精神紊乱，考虑肝性脑病可能性。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病的诱因包括消化道出血、药物使用不当、感染、便秘、放腹水等。肝硬化腹水患者在腹腔穿刺放腹水的过程中，若速度过快或量过大，可使腹内压骤然下降，门静脉系统血管扩张，回流至肝的血液减少，肝细胞发生缺氧和坏死，进一步影响肝功能。同时，大量放腹水还可使蛋白质和电解质丢失过多，造成电解质紊乱，促进肝性脑病的发生。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]下列选项不是肝性脑病诱发因素的是（）

低盐饮食

[单选题]关于AFP升高的描述，下列哪项正确（）

肝细胞癌术后AFP又升高提示复发

解析：AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。

[单选题]男，36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕、出冷汗，吐鲜血数口。查体：呼吸浅促，脉搏细速，血压降为80/60mmHg。估计其出血量在（）

800～1600ml

解析：收缩压>90mmHg，估计失血量在20%以下（800ml以下）收缩压在90～70mmHg，估计失血量在20%～40%（800～1600ml），收缩压

[单选题]提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是（）

剑突下有明显搏动

[单选题]创伤性窒息的发生是由于（）

胸腔内压骤然升高

[单选题]下列哪种腹部外伤一般不会导致休克（）

小肠破裂

[单选题]肠易激综合征患者腹痛的特征是（）

排便或排气后缓解

[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶升高一般在发病后（）

6～12h

[单选题]胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是（）

慢性萎缩性胃炎