正确答案:

题目：男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]风湿性心瓣膜炎最好发于（）

二尖瓣

解析：心瓣膜病是由于炎症黏液样变性、退行性病变、畸形、缺血性坏死所引起的瓣膜结构的改变。风心病最常侵犯二尖瓣，其次为主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣也可受侵犯。故选B。

[单选题]休克代偿期的生理调节改变主要是（）

交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺

解析：休克代偿期：在休克早期，当有效循环血容量的降低在20%（800ml）以下时，机体可通过提高中枢神经兴奋性、刺激交感-肾上腺轴的活动代偿循环血容量的减少，故7题应选A。在休克失代偿期，患者组织进一步缺氧，导致乳酸增多，出现代谢性酸中毒的表现。若皮肤、黏膜出现瘀斑或消化道出血，表示病情已发展到弥散性血管内凝血（DIC）阶段，所以8题的正确答案为B。

[单选题]刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）

阵发性室上性心动过速

[单选题]下肢静脉曲张的临床表现是（）

下肢内侧和小腿后侧静脉曲张

[单选题]高血压患者，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳（）

依那普利

[单选题]男性，52岁，原有劳累型心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作时心率50次／分，早搏4~5次／分，血压95/60mmHg，心电图Ⅱ、Ⅲ，aVFST段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是（）

缓解冠脉痉挛

[单选题]男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近1个周症状加重入院。查体：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是（）

缩窄性心包炎

[单选题]男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。