正确答案:

题目:男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]提示心包积液的体征是()
  • Ewan征

  • 解析:Graham-Steell杂音常见于二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、原发性肺动脉高压等。Austin-Flint杂音主要见于主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄。Ewan征常提示心包积液。枪击音又称Traube征,毛细血管搏动征又称Quincke征,两者均属周围血管征,常由于脉压增大导致,可见于主动脉关闭不全、动脉导管未闭、甲亢、严重贫血等疾病。故本题选C。

  • [单选题]对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是()
  • 风湿小体

  • 解析:本题各选项均可见于风湿性心脏病,但心肌变性、坏死、心肌间质炎细胞浸润还可见于病毒性心肌炎,纤维蛋白性心外膜炎还可见于结核性心外膜炎、尿毒症性心外膜炎等,心瓣膜赘生物可见于感染性心内膜炎,而风湿小体(Aschoff小体)是风湿性心肌炎的特征性病灶,是风湿热的诊断依据之一,故本题选D。

  • [单选题]窦性心动过缓时出现早搏可用何药治疗()
  • 阿托品


  • [单选题]判断急性心肌梗死面积最有价值的是()
  • 血清CPK增高的程度


  • [单选题]下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据()
  • 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流


  • [单选题]高血压脑病时最常见的症状是()
  • 头痛、头晕


  • [单选题]心脏后负荷过重不包括()
  • 甲状腺功能亢进症


  • [单选题]男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等,查体示心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确查见,诊断为()
  • 阵发性室上性心速


  • [单选题]男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

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