正确答案: E

CA19-9

题目：目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是（）

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[单选题]关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）

必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗

[单选题]女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。提示病变严重的检查结果是（）

血钙0.8mmol／L

[单选题]腹穿液为黄色，污浊，含胆汁的见于（）

胃、十二指肠溃疡急性穿孔

[单选题]直肠下1／3锐器插入伤处理原则（）

剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙

解析：直肠下1/3损伤，主要引流直肠周围感染，因直肠周围间隙大，加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛坏死及严重的毒血症和败血症，因此应行肠管改道，直肠周围引流。

[单选题]十二指肠球部以下出血（）

出血量少，以便血为主，很少引起休克

解析：1.门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血量大，因此一般表现为呕血为主，单纯便血少见。2.胃、十二指肠溃疡出血特点是以呕血为主，也可以便血为主。3.十二指肠球部以下出血一般出血量少，以便血为主，很少引起休克。

[单选题]诊断原发性肝癌主要靠（）。

甲胎蛋白升高+B超检查

解析：①甲胎蛋白（AFP）测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性。②B超：首选的检查方法，先进的B超机已能检出直径为1～2cm的小肝癌。③CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵。④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1cm富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。