正确答案: B

折返机制

题目：快速心律失常中最常见的发生机制是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）

硝普钠

解析：洋地黄制剂可能引起室性心律失常，应慎用，且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左室舒张末容量尚不增大，因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者，可能防止梗死范围的进一步扩大，改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑，降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后，而静脉滴注硝普钠，可迅速有效地减轻心脏前后负荷，降低血压，对于早期改善心衰症状是首选

[单选题]劳力性心绞痛的典型心电图改变是：（）

ST段水平或下斜型下降

[单选题]导致扩张型心肌病最主要的原因之一是（）

病毒性心肌炎

[单选题]急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是（）

尿激酶

解析：恢复心肌灌注，挽救缺血心肌，缩小梗死面积，是急性心肌梗死的首要治疗措施，包括溶栓、急诊PCI或冠状动脉搭桥。选项未列急诊PCI和冠状动脉搭桥，故应选择尿激酶溶栓。

[单选题]颅内压增高的三大主征是（）

头痛、呕吐、视神经乳头水肿

解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿为颅内压增高的三主征。

[单选题]患者心电图表现为心室律绝对规则，心率200次/分，QRS波宽大畸形，逆行P’波位于QRS波群之前，诊断首先考虑（）

逆向型房室折返性心动过速

[单选题]单纯收缩期高血压的诊断标准是（）

SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg