正确答案:
题目:患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史
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学习资料的答案和解析:
[单选题]最易发生骨折的肋骨是()
4~7肋
解析:4~7肋较长,且两端固定没有肩胛骨的保护,所以易断。
[单选题]女,58岁,胸部CT示左上肺3cm~4cm软组织团块影,未累及胸壁,同侧肺门见一直径1.0cm淋巴结,痰病理检查兜鳞癌细胞,腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于()
T2N1M0
解析:肿瘤最大径大于3cm,胸壁未受侵犯,原发肿瘤属于T2。
[单选题]男性,67岁,因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤,胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是()
明显的反常呼吸
[单选题]男性,30岁,因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查:左肺呼吸音低。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是()
如引流量每小时超过200~300ml,应考虑肺撕裂造成进行性血胸,及时行肺叶切除术
[单选题]男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE:-5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的()
应用碱性药物,纠正酸中毒
解析:患者左上肺叶切除术后,既往有慢性支气管炎病史,体格检查提示肺部感染。血气检查示呼吸性酸中毒。表明患者存在术后通气不良,痰液淤积致呼吸性酸中毒。治疗应采取抗感染、引流痰液,增加通气量为主。
[单选题]男性,56岁,因进行性吞咽困难5个月就诊,入院检查诊断为食管癌,根据综合情况,决定行食管癌切除术。试问食管癌治疗方法应除外下列哪项()
食管癌切除后,食管断端吻合
[单选题]女性,30岁,活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,最佳的治疗方案()
二尖瓣闭式分离术