正确答案: C

小儿急性会厌炎

题目:患儿,3岁,发热2d(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是()

解析:患儿无咳嗽、声嘶及肺部体征,可排除急性喉炎和喉气管支气管炎;急性扁桃体炎可见咽部黏膜及扁桃体红肿、化脓,一般不会引起呼吸困难;喉白喉现已不多见,咽部可见灰白色伪膜。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]喉癌中常有气管前或气管旁淋巴结转移的是()
  • 声门下型癌


  • [单选题]气管切开的位置应选择在()
  • 第3~4气管环处切开气管

  • 解析:颈段气管位于颈部正中,上接环状软骨下缘,下至胸骨上窝,有7~8个气管环,甲状腺峡部一般横跨在第2~4气管环前,相当于第7~8气管环前壁横过无名动、静脉,故气管切口宜于甲状腺峡部下缘处切开气管第3~4环,以避免损伤甲状腺造成出血,同时避免切开气管第1环,以预防损伤环状软骨导致喉狭窄。切口亦不应低于第5气管环,以免发生大出血。

  • [单选题]气管切开术后最常见的并发症是()
  • 皮下气肿

  • 解析:气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等,其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有:①过多分离气管前软组织②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽,促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织,沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近,重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展,可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线,以利气体逸出。

  • [单选题]一旦发生完全性喉返神经麻痹时,声带固定于()
  • 旁中位


  • [单选题]喉支架中不成对的软骨包括()
  • 以上所有软骨


  • [单选题]损伤性肉芽肿好发时间一般为插管后的()
  • 2~8个周


  • [单选题]临床上功能性失声喉检诊断要点为()
  • 咳嗽时发声良好


  • [单选题]临床上先天性喉软骨畸形的主要表现是()

  • [单选题]一旦发生开放性喉外伤,应积极采取的治疗措施为()
  • 清创整复


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