[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。

正确答案 ：

[单选题]关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是（）。

正确答案 ：C

诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段

[单选题]腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是（）。

正确答案 ：C

气管插管全身麻醉

[单选题]有关脾损伤的描述，不正确的是（）。

正确答案 ：B

脾被膜下血肿最为常见

解析：真性脾破裂最为多见，约占85%。

[单选题]20岁男青年被刀刺伤右上腹，有关描述中不正确的是（）。

正确答案 ：C

不会伤及下腔静脉

解析：下腔静脉虽位置深在，但锐器伤时极易损伤而发生大出血，应注意探查。剖腹探查切口不依据创伤外口部位。上腹刺伤最可能受伤的脏器是肝胆及横结肠，但胃及小肠均应探查。

[单选题]腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则是（）。

正确答案 ：E

积极治疗休克的同时手术探查止血

[单选题]25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

正确答案 ：

[单选题]男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为（）

正确答案 ：D

反常呼吸及血容量不足

解析：病人的诊断为多根肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤，因此主要的改变为反常呼吸及出血引起的血容量不足。

[单选题]考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要（）。

正确答案 ：E

腹腔穿刺抽出不凝固血液

解析：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。

[单选题]腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取（）

正确答案 ：A

A.伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法B.伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法C.伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法D.伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法E.伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法

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