[单选题]有关妊娠合并心脏病时提示预后不良并可能增加产妇和胎儿死亡率的指标，哪项不正确（）。

正确答案 ：D

心功能Ⅰ～Ⅱ级

解析：患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关。重症肺动脉高压和明显心功能不全时，妊娠风险明显增高。肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变时，可出现右向左分流和青紫，称之为艾森曼格综合征，临床表现主要是低氧血症和右心衰竭。心功能Ⅰ～Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%。

[单选题]有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理，错误的是（）。

正确答案 ：C

全麻诱导时可以选择氯胺酮

解析：全麻诱导时避免应用导致心动过速的药物，如阿托品、氯胺酮、泮库溴铵等，选C。其余选项均正确。

[单选题]妊娠合并急性脂肪肝病理生理机制的描述，错误的是（）。

正确答案 ：B

肾、胰腺、大脑和骨髓不会出现微血管脂肪浸润

解析：正常肝细胞内脂肪含量约为5%，妊娠合并急性脂肪肝时脂肪含量可高达13%～19%，而且肾、胰腺、大脑和骨髓都会出现微血管的脂肪浸润。由于肝细胞溶解或萎缩，肝表现为体积减小、质软呈黄色。故描述错误的是B。

[单选题]妊娠合并急性脂肪肝常见而在先兆子痫中罕见的症状或检查是（）。

正确答案 ：A

黄疸

解析：妊娠合并急性脂肪肝的患者可以表现为先兆子痫，但是先兆子痫本身很少出现黄疸和低血糖，也不会出现严重凝血功能异常如弥散性血管内凝血，而且急性脂肪肝疾病进展更加迅速。妊娠合并脂肪肝的患者不常出现蛋白尿，先兆子痫患者多表现为高血压、蛋白尿。肝内胆汁淤滞者虽可表现为黄疸，但其特征表现为严重瘙痒和碱性磷酸酶升高。急性病毒性肝炎患者AST>1000U/L，妊娠合并急性脂肪肝者AST通常不高于500U/L。

[单选题]妊娠期糖尿病诊断标准为（）。

正确答案 ：E

口服糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol／L

解析：妊娠期糖尿病诊断标准为①"三多一少"症状+任意时间血糖>11.1mmol／L；或②空腹血糖>7.0mmol／L；或③口服糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol／L，故选E。

[单选题]有关妊娠对甲状腺功能亢进的影响，描述错误的是（）。

正确答案 ：D

妊娠合并甲亢产妇分娩过程中不容易出现甲状腺危象

解析：控制不佳的甲亢分娩或手术时由于疼痛刺激、精神压力、劳累、饥饿都可能诱发甲状腺危象，D错。其余均正确。

[单选题]妊娠合并甲亢患者目前主要的治疗手段是（）。

正确答案 ：B

抗甲状腺药物

解析：妊娠是放射性碘治疗甲亢的禁忌证。手术治疗通常适用于药物控制不佳、副作用明显或怀疑恶性肿瘤时。因此，妊娠合并甲亢者首选药物治疗，选B。

[单选题]甲亢产妇行剖宫产时，可以安全应用的药物包括（）。

正确答案 ：E

糖皮质激素

解析：甲亢患者糖皮质激素储备相对不足，应采取补充治疗，选E。其余选项均可导致心动过速，应避免应用。

[单选题]有关甲亢产妇麻醉处理的描述，错误的是（）。

正确答案 ：A

肾上腺皮质功能不受影响，不必补充糖皮质激素

解析：甲亢患者糖皮质激素储备相对不足，应采取补充治疗，故选A。

[单选题]妊娠期糖尿病（GDM）的定义，最正确的是（）。

正确答案 ：E

妊娠过程中初次发现的糖耐量异常，不论是否需用胰岛素治疗或单用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均可认为是GDM

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