[单选题]松动牙固定术不能达到的目的是()
正确答案 :D
永久保存病变的牙齿,以维持牙列的完整
解析:松动牙固定术可减轻松动牙齿的牙合力负担,分散牙合力,以相邻健康牙分担患牙所承受的来自各个方向的力,有利于牙周组织愈合,调动了牙周组织的代偿能力。松动牙固定术并不能永久保留患牙,故本题选D。
[单选题]牙周翻瓣术适应证()
正确答案 :B
经基础治疗后牙周袋深≥5mm
解析:牙周翻瓣术适应证:①深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋深≥5mm,且探针出血;②牙周袋底超过膜龈联合界,不宜做牙周袋切除者;③有骨下袋形成,需做骨修整或需进行骨移植者;④根分叉病变伴深牙周袋或牙周-牙髓联合病变者,需直视下平整根面,并暴露根分叉者,或需截除某一患根者。故本题选B。
[单选题]关于牙周病牙槽骨破坏的形式下面哪一个描述是错误的()
正确答案 :C
凹坑状吸收是指附着龈下牙槽骨的吸收
解析:牙槽骨破坏的形式可分①水平型吸收:最常见的吸收方式(A对),通常形成骨上袋;②垂直型骨吸收/角形吸收,形成骨下袋(B对)。最常见于邻面;③凹坑状吸收:牙槽嵴间隔的骨嵴顶吸收(C错),(邻面)致病因素:邻面菌斑、食物嵌塞、不良修复体等;④其他形式的骨变化:反波浪式,外生骨疣/扶壁骨(骨组织对破坏的代偿性表现,但造成不利于菌斑控制的形态改变)。故本题选C。
[单选题]患者女,45岁。牙周反复肿痛来诊,初诊为:慢性牙周炎。X线片显示:环绕牙根的白色阻射线消失。这表明哪种组织有破坏()
正确答案 :D
牙槽骨
解析:牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病,是导致成年人牙齿丧失的主要原因。在牙周组织中与X线片白色阻射线相对应的是固有牙槽骨,由致密的骨板组成,故牙片上白色阻射线消失提示牙槽骨破坏。故选D。
[单选题]慢性牙周炎的主要临床表现,除了()
正确答案 :C
牙齿刺激痛
[单选题]患者女,19岁。上前牙松动3年,检查见上切牙松动Ⅱ度,扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎。
正确答案 :
[单选题]一患者主诉左下后牙食物嵌塞。检查:左下7、8间食物嵌塞,龈乳头退缩,左下8正位且无对牙合牙,过长。
正确答案 :
[单选题]能导致牙龈增生的药物是()
正确答案 :E
环孢素
解析:环孢素为器官移植后首选抗排斥药,选择性地作用于辅助性T淋巴细胞,抑制其细胞毒杀伤活力,有较强的特异性免疫抑制作用,不良反应包括多毛症、牙龈肿胀及胃肠反应等,故1题选E;四环素为广谱抗生素,但其四环素分子与牙齿硬组织中钙螯合,形成四环素钙正磷酸盐复合物,使牙变色,在慢性牙周炎的治疗当中,四环素可作为缓释剂型用于清除牙石后的辅助治疗,故2题、4题选A;甲硝唑对革兰氏阳性、阴性厌氧菌及脆弱类杆菌有较强杀灭作用,对需氧菌及兼性厌氧菌无效,故3题选B;螺旋霉素可辅助治疗牙周溢脓、急性牙周脓肿。
[单选题]优势菌是伴放线放线杆菌的牙周疾病是()
正确答案 :E
局部型青少年牙周炎
解析:菌斑性龈炎的龈缘牙菌斑里牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、梭形杆菌和螺旋体比例增高,但低于深牙周袋中的比例。慢性成人牙周炎的致病菌主要是牙龈卟啉单胞菌。Down综合征的病因是染色体第21对有三体。局部型青少年牙周炎的致病菌主要是伴放线放线杆菌。所以1题选C,2题选E。
[单选题]对三壁骨袋最佳的治疗选择是()
正确答案 :C
引导性组织再生术
解析:三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富且易于提供牙周膜细胞生长的空间,故用引导性组织再生术效果最好,窄而深的二壁骨袋也是较好地适应证。
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