正确答案:

题目：患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，50岁。右上腹部疼痛1天。体温39℃，巩膜黄染。B型超声示胆总管结石。为警惕急性梗阻性化脓性胆管炎，病情观察中要特别注意（）。

血压、神志

[单选题]大便隐血试验阳性常提示上消化道出血量达到了（）。

5ml

解析：出血超过5ml大便隐血试验阳性。

[单选题]患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。

[单选题]患儿因腹泻就诊，体检发现肛周皮肤涨红、皮疹，除保持臀部清洁外，局部可涂（）。

40%氧化锌油

解析：根据患儿体征，可得知该患儿是小儿“红臀”，即尿布皮炎，是由于该儿腹泻，臀部皮肤长期受粪便刺激所导致。腹泻患儿臀部皮肤护理选用柔软布类尿布，勤更换，每次便后用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环，如有真菌感染可用达克宁散外用。故要保持臀部清洁，并局部涂40%氧化锌油，选择E。避错：部分考生可能会选A，认为植物油可以预防小儿的尿布皮炎，这可能源于民间的土法子（抹香油），这是没有科学根据的，腹泻患儿臀部皮肤护理选用柔软布类尿布，勤更换，每次便后用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环，如有真菌感染可用达克宁散外用。因此，本题排除A、B、C、D，故选E。

[单选题]患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的（）.

昏睡期

[单选题]患者，男性，54岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次人院，查体：T36．8℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分，血压130／90mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是（）.

0.9%NaC1溶液