[单选题]在脑血管疾病中，起病速度最快的是（）。

正确答案 ：B

脑栓塞

解析：脑血栓形成和腔隙性脑梗死起病速度最慢，脑出血常在数十分钟至数小时达高峰，蛛网膜下腔出血数分钟可达高峰，而脑栓塞则在数秒内达高峰。

[单选题]下列哪项不符合痫性发作（）。

正确答案 ：C

全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

解析：痫性发作是癫痫的特征性临床表现，由于放电起源可累及不同脑区，神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位，称为局灶性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球，并在发作时伴有意识障碍。

[单选题]癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（）。

正确答案 ：D

确切的病史

解析：癫痫的诊断通常根据患者的发作时表现，特别是可靠目击者提供发作过程和表现的详细描述，结合脑电图即可确诊。脑电图是诊断癫痫重要的辅助检查手段，但脑电图正常不能排除癫痫。影像学检查对癫痫的病因诊断有帮助。

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