正确答案: E

先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

题目：如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠

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生长激素缺乏

解析：生长激素缺乏性侏儒症的诊断，主要根据其临床特征。患者血清生长激素缺乏性侏儒症生长激素值明显降低或测不出，但由于生长激素的释放呈脉冲性，且其正常值仅0～5μg/L，不能依靠此值作出诊断，必须做兴奋试验包括胰岛素低血糖兴奋试验、精氨酸兴奋试验、左旋多巴兴奋试验、可乐定兴奋试验等，本病患者兴奋后血清生长激素无明显升高（常低于5μg/L）而正常人则可超过10μg/L。