正确答案: A

心排血量急剧下降

题目：急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）

解析：急性心肌梗死发生心源性休克为心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致，神经反射引起的周围血管扩张属次要，有些患者有血容量不足参与。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）

心肌再灌注

[单选题]诱发稳定型心绞痛的因素不包括（）

感染

[单选题]关于缺血性心肌病的治疗法则，错误的说法是（）

纠正休克

[单选题]有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是（）

肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复正常

[多选题]稳定型心绞痛发作时心电图表现（）

ST段移位

T波倒置

[多选题]促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有（）

在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高

晨起6小时至12小时交感神经活动增加，机体应激反应性增强，心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高

休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减

重体力活动，情绪过分激动，血压剧升或用力大便时，致左心室负荷明显加重

[多选题]缺血性心肌病的病理表现包括（）

心肌组织营养障碍

大面积心肌梗死

心肌纤维组织增生

心肌组织萎缩

[单选题]金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血。

[单选题]金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血。