正确答案:
题目:患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男,32岁,反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量30ml/d。下一步治疗应选择()
手术治疗
解析:手术治疗是根治感染灶,防止疾病发展的最有效方法。
[单选题]女性,30岁,间歇性进食梗噎,胸骨后憋胀,偶有呕吐5年,伴消瘦,食管吞钡造影,见食管贲门呈“鸟嘴样”改变,应诊断为()
贲门失弛缓症
解析:贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。吞钡造影,可见食管贲门呈"鸟嘴样"改变。
[单选题]早期食管癌手术治疗5年生存率可达()
90%
解析:早期食管癌的切除率为100%,5年生存率可达92%,故只要患者身体条件许可,均应行根治性切除手术。
[单选题]男性,45岁,因进食时胸骨后不适感1周来院就诊。各项检查皆无阳性发现后,询问食管肿瘤的预防保健,下列措施中不适宜的是()
1个月一次食管镜检
[单选题]肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是()
继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
[单选题]此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发()
脑血栓、脑脓肿
[多选题]“反常呼吸征”的胸廓改变是()
吸气时受伤胸廓塌陷
呼气时受伤胸廓隆起
解析:反常呼吸吸气时胸内压下降,胸壁内陷,呼气时相反。
[多选题]患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史
[多选题]患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊