正确答案: ABCFG
氯氮平 利培酮 舒必利 奥氮平 氯丙嗪
题目:患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺乏情感,总是偏爱单独行动,回避社交,离群独处,没有亲密朋友,不信任他人。近半年,不能坚持工作,经常自言自语、自笑,对空谩骂,不出门,不与人交流,生活懒散,不注意个人卫生。精神检查:神志清楚,接触被动,问答切题,存在言语性幻听、被害妄想,情感平淡,生活懒散,自制力缺乏。
解析:4.患者最可能为精神分裂症发病期,可以选用抗精神病药物进行治疗,氯氮平、利培酮、舒必利、奥氮平、氯丙嗪均为抗精神病药物可以使用。碳酸锂为情绪稳定剂,氟西汀为抗抑郁药物,患者情绪平淡,不适用。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]躁狂发作睡眠障碍的特点是
睡眠需求减少
解析:躁狂发作患者常表现出精力和体力的异常充沛,对睡眠的需求减少。
[单选题]女,54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊,怀疑自己患"重病"。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是
广泛性焦虑障碍
解析:起病的诱因对于应激障碍还不够强烈,临床表现不符合惊恐障碍、精神分裂症和心境障碍的特点。
[单选题]关于感应性精神障碍的临床表现不正确的是
原发者文化程度多偏低,被惑应者多年龄较高,文化程度高
解析:感应性精神障碍的临床特点包括:①原发者多以系统性妄想为主要表现;②原发者与被感应者关系亲密;③被感应者对原发者有依从性;④被感应者的症状与原发者基本雷同;⑤当原发者症状缓解后,被感应者的症状往往亦可随之减轻或消失。临床观察发现,原发者多为年龄较高,受过良好的教育和有较好的智慧,并具有坚强的人格特征,被感应者的文化程度多偏低。
[单选题]关于进食障碍,下列说法不正确的是
常继发于其他精神疾病
解析:进食障碍是指以进食的态度、行为方面的异常为主要临床特征的一组综合征,这种障碍造成患者内心痛苦和躯体功能的损害(不同程度的营养不良、内分泌改变等),甚至造成社会功能损害。而且这种行为的异常不是继发于其他任何躯体、精神疾病。
[单选题]关于单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的临床应用,不正确的描述是
常与三环类抗抑郁药合用
解析:丙米嗪、去甲丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药(TCA)和马普替林、米氮平等四环类抗抑郁药及苯丙胺等与MAOI合用,可抑制前者的代谢灭活,从而导致致命的高血压危象。但难治型忧郁症在应用阿米替林无效时,可加用MAOI。而先用MAOI无效需改用阿米替林时,则应待停用MAOI两周后进行。故排除E。