正确答案: D

进行补液试验

题目：男性，74岁，上消化道出血致失血性休克，血压70/50mmHg，中心静脉压3cmH2O。于1小时内静脉输入等渗盐水2000ml后，血压80/55mmHg，中心静脉压10cmH2O。此时最适宜的处理手段是（）。

解析：患者血压低，中心静脉压正常，需进一步作补液试验以确定原因，补等渗盐水250ml5～10分钟内静脉滴入，若血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不足；若血压不变而中心静脉压升高0.29～0.49kPa，提示心功能不全。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）明显增高，该病人的诊断首先考虑（）

前列腺癌

[单选题]肾癌根治术切除范围不包括（）

输尿管+部分膀胱

解析：肾癌穿透假包膜后，可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。

[单选题]位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是（）。

膀胱全切除术

[单选题]急性尿潴留的病因不包括（）

大量饮水并应用利尿剂

解析：急性尿潴留的机制为下尿路的梗阻，如：膀胱结石.前列腺增生，会阴部手术后瘢痕形成及前列腺增生早期患者服用平滑肌扩张剂后膀胱颈松弛引起的排尿障碍。

[单选题]42岁，女性，间歇无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查发现膀胱后壁有直径2.0cm大小红色绒毛样新生物，似水草在水中漂浮。有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）

经尿道膀胱肿瘤电切术

解析：根据患者病史及膀胱镜下特征性表现主要考虑为表浅的膀胱乳头癌。单个表浅的膀胱肿瘤首选经尿道膀胱肿瘤电切术。

[单选题]患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。对诊断最有价值的辅助检查为（）。

乳腺钼靶X线检查

解析：目前认为，乳腺钼靶X线检查是诊断乳癌价值大且准确的方法。

[单选题]女性。35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110次/分，神志清，左臀部较对侧明显肿．局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×109/L。应考虑的诊断为（）。

深部脓肿

解析：根据临床表现考虑为深部脓肿。

[单选题]男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。最适合的辅助检查是（）。

MRI

解析：MRI可准确反映狭窄程度和狭窄范围。