正确答案: D
血液透析
题目:男性,65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天,全身水肿,近3天每日尿量50~100ml,尿比重1.010,BUN36.4mmol/L(102mg/dl),血Cr724μmol/L(8.2mg/dl),SBE-5.1mmol/L(7.2mEq/L)。应进行下列哪项处理()
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[单选题]有关慢性肾炎的治疗措施中,下列说法哪项是错误的()
解析:控制高血压是正确的,但应平稳的将血压降至理想范围内。
[单选题]女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5d前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达3501μmol/L。目前最适宜的治疗措施是()
限制进液量,使用利尿剂
解析:本例为肾病综合征,激素治疗后病情好转,因感染(肺炎)引起症状加重。此时的肾功能减退,最可能的原因是严重浮肿后肾小球滤过率降低,并不是肾小球损害明显加重的证据。感染引发的肾病综合征加重,在感染控制后常可有部分或完全的缓解,感染也常是肾病综合征时应用激素和(或)免疫抑制剂的一个合并症。基于上述考虑首先要限制入液量,使用利尿剂,减轻浮肿和肾间质水肿,肾小球滤过率可有一定程度的恢复。目前感染已在控制中,说明抗菌药物有效,再增加抗生素用量似无必要。而增加激素或免疫抑制剂的量则不利于感染控制。
[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物()
[单选题]尿毒症病人最早期的临床表现是()
[单选题]内生肌酐清除率<5ml/min时不应做哪项检查()
[单选题]对于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的()
[单选题]男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎"BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L。