正确答案: B
细菌学和(或)病理学检查
题目:男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。
解析:6.结核素试验阴性表明未感染结核杆菌。故一般说结核菌素阴性可以排除结核病。但本病例属免疫抑制状态,会削弱结核菌素反应,因而即使阴性仍不能排除结核病。
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[多选题]关于结核菌,下列叙述正确的是
生长缓慢,4~6周繁殖成明显菌落
在阴湿处能生存5个月以上
烈日曝晒2小时可被杀灭
解析:结核分枝杆菌是结核病的病原菌。典型的结核菌是细长稍弯曲两端圆形的杆菌,抗酸染色呈红色;结核菌的增代时间为14-20小时,培养时间一般为2-8周;结核分支杆菌对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强,在干燥的环境中能存活数月至数年,在室内阴暗潮湿处,能数月不死;太阳光直射下,痰中结核分支杆菌经2-7小时可被杀死。故BDE正确。【避错】A选项错误,结核分枝杆菌煮沸100℃下需5分钟杀死;C选项错误点在于结核菌抗酸染色呈红色。故排除AC。避错方法:熟记结核菌的生物学特性。
[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
桔梗