[单选题]癫痫发作时的精神障碍不包括

正确答案 ：D

强直－痉挛发作

解析：癫痫发作时的精神障碍包括癫痫自动症、神游症和精神运动性发作。①癫痫自动症是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态，此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力，在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等，偶可完成较复杂的技术性工作。事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。②神游症比自动症少，历时可达数小时，数天甚至数周。意识障碍程度较轻，异常行为较为复杂，对周围环境有一定感知能力，亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游，患者可出远门，也能从事协调的活动，如购物、简单交谈。发作后遗忘或回忆困难。③精神运动性发作主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作，发作时可见脑电图异常。发作多数与颞叶和边缘系统发作有关，甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。

[单选题]患者男，78岁，既往无脑卒中发作史，近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易忘记，如经常失落物品，经常找不着刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能下降，讲话无序。个人生活不能自理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位体征，CT检查显示轻度脑萎缩。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

阿尔茨海默病中期

解析：根据患者病情描述：日益记忆力减退，丢三落四，不能独自生活，故可诊断为阿尔茨海默病中期

[单选题]关于“精神疾病的流行病学”，下列说法错误的是

正确答案 ：B

精神疾病流行病学研究的精神障碍仅限于精神分裂症和心境障碍

解析：精神疾病的流行病学是将流行病学的基本方法应用于精神卫生领域。。调查精神障碍在人群中的分布、影响分布的各种有关因素、分布频率的变化及其有关因素，从而探讨精神障碍的病因、流行规律，以及制定控制、预防甚至消除精神障碍的具体措施和检查防治效果的科学。精神疾病的流行病学属于预防医学的范畴，并已深入临床医学的研究之中。研究的精神障碍不仅仅为精神分裂症和心境障碍，还包括脑血管病所致精神障碍、精神发育迟滞、人格障碍以及各种神经症等。

[单选题]个性结构中比较稳定的因素是

正确答案 ：D

个性心理特征

解析：个性心理特征的形成具有相对稳定性，例如形成一个人脾气暴躁、性格外向，其含义是通过一段时间的了解、看到这个人的一些行为表现，才产生这样的评价，所以，心理特征在一段时间内具有相对稳定的特性。

[单选题]把自己记忆中别人的经历回忆成本人实际发生过的事，这是

正确答案 ：C

潜隐记忆

解析：潜隐记忆 又称歪曲记忆。患者将别人的经历或者自己曾经的所见所闻回忆成自己的亲身经历或者将本人的真实经历回忆成自己所见所闻的别人经历。

[单选题]关于精神分裂症Ⅱ型的特点，错误的是

正确答案 ：C

颞叶结构的神经元缺失是可能的病理过程

解析：精神分裂症Ⅱ型（阴性精神分裂症）以阴性症状为主，对抗精神病药物反应差，伴有认知功能改变，预后差，脑细胞丧失退化（额叶萎缩），多巴胺功能没有特别变化。

[单选题]癔症症状复杂多样，变化多端，一般有以下几类临床表现形式，但除外

正确答案 ：A

偏执型障碍

解析：除转换障碍、分裂障碍、躯体化等临床类型外，多重人格也可见于癔症。

[多选题]老年人患抑郁症时，有以下因素者预后较好

正确答案 ：AC

病期较短

以往适应良好

解析：与青壮年抑郁患者相比较，大部分老年抑郁患者预后不良。此外，伴有认知功能障碍者较单纯抑郁者更易发生痴呆。

[单选题]下列关于Down综合征的描述不正确的是

正确答案 ：C

其特征为白皙的皮肤，淡黄色的头发，蓝色的虹膜

解析：患儿在出生时即已有明显的特殊面容，且常呈现嗜睡和喂养困难，其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显，智商约25～50，动作发育和性发育都延迟，患儿眼距宽，鼻根低平，眼裂小，眼外侧上斜，有内眦赘皮，外耳小，舌胖，常伸出口外，流涎多，身材矮小，头围小于正常，头前，后径短，枕部平呈扁头，颈短，皮肤宽松，骨龄常落后于年龄，出牙延迟且常错位，头发细软而较少，发旋多居中，前囟闭合晚，顶枕中线可有第三囟门，四肢短，由于韧带松弛，关节可过度弯曲，手指粗短，小指中节骨发育不良使小指向内弯曲，指骨短，手掌三叉点向远端移位，常见通贯掌纹，草鞋足， 拇趾球部约半数患儿呈弓型皮纹。患儿常伴有先天性心脏病等其他畸形，因免疫功能低下，易患各种感染，白血病的发生率比一般增高10～30倍，如存活至成人期，则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状，唐氏综合征的主要特征见表2。该病的特殊面容，手的特点和智能低下虽然能为临床诊断提供重要线索，但是诊断的建立必须有赖于染色体核型分析，因此染色体核型分析和FISH技术是唐氏综合征的主要实验室检查技术，这两项检查还对唐氏综合征嵌合型的预后估计有积极意义，由于嵌合畸形患儿的表型差异悬殊，可从正常或接近正常到典型的临床表现，他们的预后主要取决于患儿体细胞中正常细胞株所占的百分比率，因此了解嵌合型患儿体细胞中正常核型细胞与21-三体核型细胞的比例，可以根据其具体情况指导患儿的家庭及社会对其进行教育。

[单选题]药物的四性是（ ）

正确答案 ：C

温热寒凉

[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

正确答案 ：A

初期使用

[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

正确答案 ：C

肝、脾、肾

[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

正确答案 ：ABCDE

按肌肤

按胸胁

按脘腹

按手足

按腧穴

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