• [单选题]患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项
  • 正确答案 :A
  • 首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿

  • 解析:关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是:①选用弱利尿剂,小剂量,短期使用。②尿量多时注意复查血钾浓度,注意补钾,预防低钾低氯性碱中毒,加重低氧血症。③注意勿使过度利尿导致血液浓缩,痰液因黏稠而难排出。因此,本题答案为A,速尿是强利尿剂。

  • [单选题]临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是
  • 正确答案 :C
  • 血、尿嗜酸性细胞计数


  • [单选题]患者,男性,60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑
  • 正确答案 :A
  • 肾动脉栓塞


  • [单选题]属于肾性急性肾衰竭的是
  • 正确答案 :C
  • 大面积挤压伤


  • [单选题]患者,女性,64岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 甲状腺功能亢进症

  • 解析:甲状腺功能亢进症的表现很多,包括以下内容:甲状腺肿;脉差增大;心动过速;皮肤湿暖;震颤;心房颤动;紧张;频繁发汗;怕热;心慌;眼球突出;胫前黏液性水肿;食欲亢进,体重减轻;腹泻和失眠。

  • [单选题]脊髓灰质炎的诊断不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 深、浅感觉异常


  • [单选题]男性患者,60岁,左侧额纹消失,左眼睑不能闭合,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角偏向右侧,可能是
  • 正确答案 :D
  • 左侧周围性面神经麻痹


  • [单选题]慢性十二指肠球部溃疡,即使按50%的最大强度,在运动中或休息期也会出现
  • 正确答案 :A
  • 高酸性反应


  • [单选题]一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理
  • 正确答案 :A
  • 阿托品静脉注射

  • 解析:患者血压低和心动过缓,这说明是迷走神经的反应,用抗胆碱剂,如阿托品,是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺,在这个时候不适用,因为患者低血压。如果其他方法的复苏,如静脉补液失败,才建议用加压剂。由于其心脏保护作用,β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而,在此伴心动过缓和低血压的急性发病时,其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续,就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征,并出现低血压和晕厥的症状,那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者,8小时已经过去了,ST段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死,那么他将需要紧急行心导管术。

  • [单选题]医学心理学研究不包括
  • 正确答案 :E
  • 精神病学


  • [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
  • 正确答案 :C
  • 四神丸


  • [单选题]二陈汤的君药是( )
  • 正确答案 :A
  • 半夏


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