[单选题]缩窄性心包炎最有效的治疗方法是

正确答案 ：D

心包切除术

解析：缩窄性心包炎的病理机制为由于各种病因导致心包增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，严重限制了心脏的舒张，致使静脉回流受阻，心搏量减少。在治疗上最有效的方法是松解缩窄心包对心脏舒张的束缚。心包切除术是最有效的治疗方法。其他的治疗措施均为对症处理方法。

[单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是

正确答案 ：C

减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实

解析：由于抗甲状腺药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血，手术时易出血，增加了手术的困难和危险，因此服用后必须加用碘剂2周，使甲状腺缩小变硬，有利于手术操作。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺激素的释放，并减少甲状腺的血流量。但停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现，甚至比原来更严重，因此，凡不准备实施手术者，不要服用碘剂。

[单选题]嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的

正确答案 ：D

血压必须控制在正常水平以下

[单选题]顺铂最常见的毒副作用是

正确答案 ：B

恶心、呕吐

解析：全部备选答案都是化疗药物顺铂的常见毒副作用，肾毒性是影响用药剂量的决定因素，一个疗程的正常给药，约30%的患者可出现中等程度的肾损害。接受顺铂治疗的患者几乎全部出现恶心、呕吐，顺铂是呕吐作用最高的药物，而呕吐作用最低的肿瘤化疗药物应当是三苯氧胺。骨髓抑制、听力下降、外周神经病变也有较高发生率。但是顺铂对肝是损伤较轻微，也无毛发脱落作用。

[单选题]胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确

正确答案 ：A

吸烟者术前2天要停止吸烟

解析：停止吸烟可以减少气道分泌物及敏感性，改进黏膜纤毛运动，但需要2～4周见效，6～8周效应最佳，术前24～48h停止吸烟反增加气道分泌物及敏感性。

[单选题]低压大容量套囊特点是

正确答案 ：A

与气管接触面积大

解析：低压大容量套囊特点与气管接触面积大，充气量大，压力小，不容易造成局部气管黏膜缺血坏死，但套囊压力>25mmHg则有造成黏膜坏死的风险；不应用于肺顺应性小和气道阻力大的患者。

[单选题]对心肌缺血反应最早最灵敏的是

正确答案 ：C

超声心动图

解析：心肌缺血的反应顺序为：灌注异常→代谢异常→舒张功能异常→局部室壁运动异常→心电图改变→胸痛，超声心动图可以及时发现心脏的舒张功能和室壁运动异常情况，且都早于所列的其他监测项目或症状。心肌损害，以心肌酶谱改变最特异。

[单选题]腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是

正确答案 ：E

直腿抬高试验及加强试验阳性

[单选题]密闭回路麻醉要满足的一个重要参数是

正确答案 ：D

氧耗

解析：麻醉回路要提供的基本因素是供氧。密闭回路中提供的新鲜气体量必须满足患者的氧消耗量。

[单选题]评估妊娠合并心脏病产妇围产期风险最可靠的是

正确答案 ：C

心功能分级

解析：患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关，心功能Ⅰ～Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%，心功能Ⅲ～Ⅳ级产妇死亡率高达5%～15%。

[单选题]乙状结肠切除术后，与使用PCA无关的并发症是

正确答案 ：D

切口渗血

解析：术后镇痛不会影响凝血机制。

[单选题]男性32岁，劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大，但以左心室为主，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑诊断为

正确答案 ：B

充血性心肌病

解析：充血性心肌病。扩张性心肌病常产生充血性心力衰竭，所以又称为充血性心肌病。多发于男性，起病缓慢，可发生栓塞和猝死。主要体征是心脏扩大，75%的患者可听到第三或第四心音呈奔马律。常合并各种类型的心律失常。

[单选题]在辅助控制通气模式下，以下哪一项不会受到I：E比改变的影响

正确答案 ：D

吸气暂停时间

解析：吸气暂停时间可独立设置，不受I：E比改变的影响。

[单选题]硫喷妥钠一般很少用于

正确答案 ：B

麻醉维持

解析：易因蓄积过量而中毒。

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