[单选题]一位48岁上胸部受枪伤患者，引起右侧脊髓丘脑束T2水平的部分脊髓切断。该患者最可能出现的痛温觉缺失是在（）

正确答案 ：C

在脊髓横断面以下，左侧痛温觉缺失

解析：脊髓是由一系列传导束或神经传导通路组成，传递运动（下行）和感觉（上行）信息。解剖上，这些传导束位于脊髓内部。皮质脊髓束为下行运动通路，位于脊髓前角。轴突从大脑皮层发出延伸至相应的节段后与前（腹侧）角的运动神经元形成突触。它们在进入脊髓前在髓质交叉。 　　背侧柱为上行感觉束，将精细触觉，本体感觉，振动觉等信息传至感觉皮质。它们不发生交叉直至到达髓质。脊髓丘脑侧束传导痛温觉，它们通常在上升三个节段内会发生交叉。脊髓丘脑前束传递精细触觉。自主神经功能在前内侧束内横贯，交感神经系统的纤维于C7-L1间进入脊髓，而副交感神经系统通路于S2-S4进入脊髓。 　　皮质脊髓束或背侧柱的损伤，导致身体同侧瘫痪，精细触觉、本体感觉及振动觉均消失。与其他传导束损伤不同，脊髓丘脑侧束损伤，引起对侧的损伤平面以下2—3个节段的痛温觉缺失。因为脊髓丘脑前束同样传递精细触觉，背侧柱的损伤可导致振动觉和本体感觉的完全丧失，但精细触觉部分丧失。前索损伤导致麻痹以及精细触觉的部分丧失。

[单选题]由于存在致畸胎或胚胎毒性的可能，对乙酰氨基酚在FDA分级中被分为（）

正确答案 ：B

B级

解析：FDA提出一项药物五级分级系统，用于对所有在美国批准上市的药物进行分级。该分级系统根据现有的基础及临床研究证据，对药物潜在的致畸性或胚胎毒性高低进行分级。 A.A级：控制性人体试验未显示药物的胚胎毒性，药物可能的胚胎毒性极小（如复合维生素）。 B.B级：动物试验未显示药物的胚胎毒性或致畸性，但控制性人体试验未能得出结论（如对乙酰氨基酚，布托啡诺，环丁甲羟氢吗啡，咖啡因，芬太尼，二氢可待因酮，美沙酮，哌替啶，布洛芬，萘普生，吲哚美辛，美托洛尔，帕罗西丁，氟西丁，泼尼松龙）。 C.C级：动物试验显示药物具有胚胎毒性或致畸危险，但没有控制性人体试验或动物试验数据（如阿司匹林，酮洛酸，可待因，脉律定，尼非地平，普萘洛尔，舒马曲坦）。 D.D级：有明确证据证明药物具有人类胚胎毒性，但在某些情况下，使用该药物的益处大于害处（如阿米替林，苯妥因，丙戊酸钠）。 E.E级：X级是FDA分级的一部分。FDA药物分级系统将具有明确人体胚胎毒性且其在妊娠期应用害处大于益处的药物统归为X级（如麦角胺）。

[单选题]男，35岁，腰痛3个月，伴消瘦，乏力，食欲缺乏及盗汗，查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是(　　)。

正确答案 ：E

腰大肌肌间隙注射

解析：本题考查的是腰大肌肌间隙注射的禁忌证，根据本题提供信息，该患者可诊断为腰椎结核，腰椎结核是腰大肌肌间隙注射的禁忌证，故选E。

[单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中不正确的是(　　)。

正确答案 ：D

预防应首先尽量避免上述高危因素；对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗

解析：对于手术时间与术后恶心呕吐的关系，据称手术每延长30分钟，术后恶心呕吐增加60%的风险。

[单选题]中下颈段椎旁软组织注射包括

正确答案 ：C

C3~7

解析：本题考查的是中下颈段椎旁软组织注射的范围，应该是C3~7。

[多选题]丛集性头痛的临床特征是

正确答案 ：ABCD

青壮年发病；经常在夜间突然发病，无先兆，2～15min达高峰

疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性

疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧，常常伴有结膜充血和鼻塞

发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数年不发病

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

正确答案 ：B

八纲辨证

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

正确答案 ：A

王清任

[单选题]秋季在五行中属于（ ）

正确答案 ：E

金

[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

正确答案 ：A

血府逐瘀汤

[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

正确答案 ：D

湿邪

[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

正确答案 ：A

患处皮肉间突然肿胀

[多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

正确答案 ：ADE

乳香

鸡血藤

五灵脂

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

大承气汤

麻子仁丸

温脾汤

增液承气汤

十枣汤

查看原题 查看所有试题