[单选题]有关RNA分类、分布及结构的叙述，错误的是

正确答案 ：C

胞质中只有mRNA

解析：胞质中有mRNA、tRNA和rRNA。

[单选题]酶促反应中决定酶专一性的部分是

正确答案 ：D

酶蛋白

解析：结合酶=酶蛋白（决定酶专一性）+辅助因子（金属离子或小分子有机化合物）。

[单选题]男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

正确答案 ：C

急性胰腺炎

解析：急性胃炎呕吐后腹痛常缓解，腹痛程度也轻。肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死感。患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛，急性胰腺炎可能性大。

[单选题]与过期妊娠无关的是

正确答案 ：A

羊水过多

解析：过期妊娠的原因为：①雌孕激素比例失调，使子宫不收缩，延缓分娩发动；②头盆不称；③巨大胎儿；④家族遗传胎盘硫酸酯酶缺乏症。故选A。

[单选题]下列选项中属于医学伦理学特征的是

正确答案 ：C

继承性

解析：医学伦理学有三个显著特征：实践性、继承性、时代性。医生行使道德权利特点具有三个显著特点：自主性、权威性、特殊性。一般来说，法律权利本身也是道德权利，如医生在特殊情况下，限制患者的自主权利，以确保患者自身、他人和社会的权益，亦即法律权利与法律义务统一，其特点为强制性，故选C。

[单选题]医师张某给一患者开具了处方，患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配，其理由是

正确答案 ：D

该处方注明了5天有效期

解析：《处方管理办法》第十八条规定处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天，故选D。

[单选题]侵权责任法实施后，未被确定为医疗事故的纠纷，可否进行赔偿？

正确答案 ：B

根据侵权责任法，可以赔偿

解析：《侵权责任法》第49条规定：不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。但未被确定为医疗事故的纠纷，可以赔偿。故正确答案为B。

[单选题]X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合

正确答案 ：C

肺动脉段突出，其高度≥5mm

解析：肺心病X线主要特点：①肺胸基础疾病及肺部感染特征；②肺动脉高压，右心室扩大如右下肺动脉干扩张，横径≥1.5mm；其横径与支气管横径之比≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm(而非5mm)；右心室扩大，心尖上凸。

[单选题]男，45岁。咳嗽、痰中带血1个多月。吸烟20年，40支/日。查体：T36.7℃。双肺呼吸音对称。血常规正常。胸部X线片示右下叶不张。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

中央型肺癌

解析：此题是关于原发性支气管肺癌的诊断思维题。考查考生对原发性支气管肺癌的诊断与鉴别诊断的判断。患者为中年男性，主要症状为咳嗽、痰中带血，无发热、胸痛，查体肺部无实变体征，血常规正常，胸部X线片示右下叶不张，结合上述临床表现，可以排除细菌性肺炎和肺脓肿（选项B、C）。选项E纵隔淋巴瘤的临床表现常有发热，胸部X线表现为双侧对称性改变，故也可排除。结合患者有吸烟高危因素，加上胸部X线片肺不张的表现，符合中央型肺癌诊断，因此选项D是正确的。

[单选题]骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于

正确答案 ：B

再生障碍性贫血

解析：骨髓巨核细胞是骨髓中的重要成分，是制造和产生血小板的细胞，当骨髓造血功能障碍或衰竭时，骨髓中巨核细胞会明显减少，因此再生障碍性贫血患者骨髓检查时巨核细胞会明显减少，严重者甚至会见不到。其他疾病因不属于造血功能衰竭性疾病，骨髓中巨核细胞不会减少，相反在特发性血小板减少性紫癜患者中还会升高。

[单选题]不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

正确答案 ：A

苦笑面容

解析：新生儿化脓性脑膜炎的临床表现特点是缺乏脑膜炎的典型症状和体征，以面色青灰、发绀、拒食、少动、吐奶、黄疸及呼吸不规则等非特异症状为主。该题的正确答案是苦笑面容，这是新生儿破伤风的特异症状。

[单选题]男，58岁。进行性吞咽困难2月余，上消化道X线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是

正确答案 ：E

食管镜

解析：病人进行性咽下困难、上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，可能为食管癌。为明确诊断需要食管镜取组织做活检。故正确答案为E。

[单选题]男，60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大，血清总PSA24ng／ml。为明确诊断，最可靠的检查方法是

正确答案 ：D

前列腺穿刺活检

解析：血清PSA水平大于10纳克／毫升，则前列腺癌的可能性大，应行前列腺穿刺活检明确诊断。

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