[单选题]患儿2.5岁，发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重，烦躁，发绀，心率164次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

正确答案 ：B

肺炎合并气胸

解析：2.5岁小儿，3天咳、喘、发热，为支气管肺炎症状，入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症，以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片：叩诊鼓音、呼吸音减低。胸片示纵隔向对侧（左）移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。

[单选题]男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是

正确答案 ：A

链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

解析：控制炎症强化治疗阶段联合使用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM)。此阶段为3～4个月，其中INH每日15～25mg/kg。开始治疗1～2周内INH全日量的一半加入10%葡萄糖中静滴，余量口服。

[单选题]为控制传染源，对霍乱患者接触的易感者应采取的措施是

正确答案 ：D

检疫5天，服药3天

[单选题]1.5岁时，腕骨骨化中心有

正确答案 ：C

3个

解析：腕部于出生时无骨化中心，其出生后出现的顺序为：头骨、钩骨(3个月左右)，下桡骨骺(约1岁)，三角骨(2～2.5岁)，月骨(3岁)，大、小多角骨(3.5～5岁)，舟骨(5～6岁)，下尺骨骺(6～7岁)，豆状骨(9～10岁)。10岁时出全，共10个。1～9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。

[单选题]1岁小儿可能存在

正确答案 ：B

生理性巴氏征阳性

[单选题]某孕妇在产前检查时，发现有梅毒感染。有关梅毒的概念，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

孕妇潜伏期梅毒传给胎儿的危险性大

解析：妊娠4个月以后（16～18周）梅毒螺旋体经胎盘传染给胎儿，因此在此期间以前给予治疗，则胎儿不会发生感染。螺旋体广泛分布在自然界和动物体内，分5个属：包柔螺旋体属，又名疏螺旋体属、密螺旋体属、钩端螺旋体属、脊螺旋体属、螺旋体属。前三属中有引起人患回归热、梅毒、钩端螺旋体病的致病菌，后二属不致病。

[单选题]先心病最主要的病因是( )

正确答案 ：B

早期宫内感染

解析：先心病的发生主要由遗传和环境因素及其相互作用所致。相关性较强的因素主要为早期宫内感染、孕母与大剂量放射线接触和服用药物史、孕母患糖尿病等代谢紊乱性疾病、引起子宫内缺氧的慢性疾病、妊娠早期酗酒、吸毒等。

[单选题]早期结核性脑膜炎的主要临床特点是( )

正确答案 ：A

性情改变

解析：早期结核性脑膜炎的主要临床特点是性情改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等症状，故正确答案为E。

[单选题]中期结核性脑膜炎的临床表现应除外( )

正确答案 ：E

皮肤红色划纹征阳性

解析：中期结核性脑膜炎又称脑膜刺激期，出现剧烈头痛、喷射呕吐、嗜睡、烦躁不安、惊厥等明显颅内压增高症状，还可出现脑神经障碍，面神经瘫痪最常见，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑实质损伤表现，如肢体瘫痪、震颤或语言障碍等。结核中毒症状加重。故正确答案为E。

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