[单选题]体液中的溶菌酶主要由哪种细胞分泌

正确答案 ：A

巨噬细胞

解析：体液中的溶菌酶主要由巨噬细胞分泌。

[单选题]非致螺旋体抗原试验的抗原是（ ）

正确答案 ：C

牛心肌类脂

解析：非螺旋体抗原试验用正常牛心类脂质作抗原，测定待检者血清中反应素，常用的方法有性病研究实验VDRL、不加热血清反应素试验USR、快速血浆反应素试验RPR。

[单选题]胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变（ ）

正确答案 ：C

鹅脱氧胆酸比例减低

解析：胆酸／鹅脱氧胆酸比值可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标。鹅去氧胆酸(CDCA)的主要作用是降低胆汁内胆固醇的饱和度，所以，当发生胆固醇系结石时，鹅脱氧胆酸比例减低。

[单选题]下列有关原发性高血压的生化改变的描述不正确的是（ ）。

正确答案 ：D

嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常

[单选题]类骨质增加的疾病是 ( )

正确答案 ：B

骨质软化症

[单选题]下列属于表观遗传性改变的是

正确答案 ：C

抑癌基因APC启动子高甲基化改变

[单选题]患者男性，44岁。低热、右侧胸痛3日，昨天右侧第3～5肋间皮肤出现成群分布的水疱，大小不一，呈带状分布。最有可能的诊断为

正确答案 ：C

带状疱疹

解析：带状疱疹多发生于成年人，在发热、全身不适后，在患病神经节支配的皮肤发生剧痛，其后1～4天出现皮疹，常成群分布，迅速变为水疱，呈带状排列，数日后结痂。愈后不留瘢痕。一般持续2～3周。

[单选题]男性，28岁，主诉乏力，排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验（+）。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

PNH

解析：蔗糖溶血试验是PNH的筛选实验。

[单选题]哪项不是CSF检查的适应证

正确答案 ：D

颅内高压

解析：脑脊液采集的禁忌证有：颅内高压者、颅后窝占位性病变者、休克、全身衰竭状态者、穿刺局部有化脓性感染者。

[单选题]测定碱性磷酸酶的活性，所用缓冲液的pH为

正确答案 ：D

9.6

解析：测定碱性磷酸酶的活性，所用缓冲液的pH为9.6。

[多选题]苯妥英钠需要进行TDM的原因是 ( )

正确答案 ：BCDE

在治疗浓度范围内呈非线性消除

有效药浓度范围小，安全范围小

毒性反应和癫痫发作不易区别

需长期预防性用药

[多选题]代谢综合征可表现为胰岛素抵抗与胰岛素抵抗引起的脂质代谢紊乱，主要包括

正确答案 ：ABCDE

高三酰甘油血症

低HDL-C血症

小而致密的LDL水平升高

ApoAⅠ/ApoB100比值降低

餐后脂血症

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