[单选题]心脏内传导速度最快的部位是

正确答案 ：E

浦肯野纤维

解析：心脏内传导速度最快的部位是浦肯野纤维，选E。

[单选题]下列病原菌中耐盐最强的食物病原菌是

正确答案 ：A

副溶血性弧菌

解析：致病性大肠埃希菌的特点是不能分解乳糖，不耐盐。C不正确。葡萄球菌、沙门菌、肉毒梭菌都不耐盐。B、D、E都不正确。副溶血性弧菌具有嗜盐性，存在于近海的海水、鱼虾类和贝壳及盐渍加工的海产品中。故选A。

[单选题]人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是

正确答案 ：B

溶脲脲原体

解析：溶脲脲原体经性接触传播，引起泌尿生殖道感染（非淋菌性尿道炎），与不孕、死胎、早产有关。

[单选题]铁的吸收部位是在

正确答案 ：A

十二指肠及空肠上段

解析：食物中铁以三价铁为主，必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。铁的吸收量由体内贮备铁的情况来调节。

[单选题]慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围

正确答案 ：B

25～50ml/min

解析：慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围在25～50ml/min，选B。

[单选题]选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是

正确答案 ：C

妊娠32～34周

解析：妊娠30周前臀先露多能自行转为头先露，不需处理。妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。方法有：①胸膝卧位；②激光照射或艾灸至阴穴；③外转胎位术：用于上述矫正方法无效者，于妊娠32~34周行外转胎位术。故C正确。

[单选题]风湿热最常见的皮肤表现是

正确答案 ：E

皮下小结

解析：风湿热皮肤症状①环形红斑：较少见，多见于躯干及四肢屈侧，呈环形或半环形，边缘稍隆起，无痛、瘁，此起彼伏、时隐时现。②皮下结节：多见于肘、膝、踝等关节伸面或骨骼突起处，表现为隆起皮肤腕豆大小的圆形小结，与皮肤无粘连，硬而无压痛。故选E。

[单选题]患者，女，25岁，近2月来经常自言自语，似与人对话，感到同事跟踪她，传播她的隐私

正确答案 ：A

精神分裂症偏执型

解析：自言自语，似与人对话，感到同事跟踪她，传播她的隐私，属于精神分裂症偏执型。

[单选题]诊断类风湿关节炎的晨僵时间要求

正确答案 ：E

≥60分钟

解析：对于诊断类风湿性关节炎晨僵时间超过1小时意义较大，常被是作为观察本病活动的指标之一。

[单选题]男，62岁。咳嗽、胸闷、气促2周。高血压病史10年。查体：BP150/90mmHg，气管左移，右胸叩诊实音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（ ）

正确答案 ：B

胸腔积液

解析：胸腔积液的临床表现为：医生在给患者进行体格检查时，会发现局部叩击呈实音，呼吸的声音减低。积液量多时，两层胸膜隔开，不再随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解，但呼吸困难会逐渐加剧。若积液进一步增大，使纵隔脏器受压，患者会出现明显的心悸及呼吸困难。

[单选题]男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近五天开始发热，体温38～39℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是：

正确答案 ：E

金黄色葡萄球菌

解析：烧伤病人最容易感染金黄色葡萄球菌，该患者临床表现及实验室检查均符合金黄色葡萄球菌感染。

[单选题]女．52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，AFP及血常规正常，最可能的情况是

正确答案 ：D

肝肾综合征

解析：肝肾综合征的诊断标准有1．肝硬化合并腹水。2．血清肌酐＞133μmol／L(15mg／L)。Ⅰ型肝肾综合征：2周内血清肌酐浓度为2倍基线值，＞25mg／L(226umol／L)。3．停利尿剂至少2d以上并经白蛋白扩容后血清肌酐值没有改善(未降至≤133umol／L，白蛋白推荐剂量为1g／kg／d，最大量100g／d)。4．排除休克。5．目前或近期没有应用肾毒性药物或扩血管药物治疗。6．排除肾实质性疾病：尿蛋白＞500mg／d，显微镜下观察血尿＞50个红细胞或超声检测结果为肾实质性病变。慢性肾炎既往有浮肿、高血压等病史，氮质血症病程长，尿常规有蛋白、管型及红细胞，尿比重高而固定，尿钠显著增高。这些特点与肝肾综合征有明显差别。肾前性氮质血症：多由心衰、产后脱水、频繁呕吐、腹泻、放腹水引起全身循环血量不足，造成暂时性肾衰，也可少尿或无尿。

[单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于：

正确答案 ：B

主动脉瓣关闭不全

解析：心脏听诊主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型哈气样杂音，坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张；风湿性者主动脉扩张较轻，在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区；马凡综合征或梅毒性心脏所致者，由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张，故杂音在胸骨右缘第二肋间最响。

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