• [单选题]男性,60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的
  • 正确答案 :E
  • 癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查

  • 解析: 癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物,不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。癌胚抗原连续随访检测,可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察及预后判断,也可用于对化疗患者的疗效观察,该项检查并没有定位诊断的意义,而题中其余选项均有定位诊断意义,故选E。

  • [单选题]男性,55岁,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处理最合适的是
  • 正确答案 :D
  • 建议右肺叶切除术

  • 解析: 题中该患者的“肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移”说明肺癌处于中早期,仍局限于一侧肺叶,而“肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善”说明内科治疗无效,其有手术指征,可行肺叶切除术,因患者“肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%”说明肺癌累及中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除术,此时最佳治疗方案为切除右侧肺叶,故选D。

  • [单选题]哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级
  • 正确答案 :E
  • 3个月

  • 解析:对以往未经规范治疗的初诊哮喘患者可选择第2级治疗方案;哮喘患者症状明显,应直接选择第3级治疗方案。从第2级到第5级的治疗方案中都有不同的哮喘控制药物可供选择。而在每一级中都应按需使用缓解药物,以迅速缓解哮喘症状。如果使用含有福莫特罗和布地奈德单一吸入装置进行联合治疗时,可作为控制和缓解药物应用。如果使用该分级治疗方案不能够使哮喘得到控制,治疗方案应该升级,直至达到哮喘控制为止。当哮喘控制并维持至少3个月后,治疗方案可考虑降级。故选E。

  • [单选题]男性,52岁,体型肥胖。白天嗜睡、夜间打鼾2年,自觉最近记忆力、注意力下降,如本例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,以下哪一项检查意义对明确病因帮助不大 ( )
  • 正确答案 :D
  • 肺功能检查


  • [单选题]关于慢性呼吸衰竭病理生理的特点,下述改变何者错误 ( )
  • 正确答案 :C
  • 肺泡-毛细血管二氧化碳分压差增高


  • [多选题]哮喘的发病机制包括
  • 正确答案 :ABDE
  • 变态反应

    气道炎症

    神经机制

    遗传因素


  • [多选题]哮喘可能引起
  • 正确答案 :ABCDE
  • 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

    气胸

    肺气肿

    肺不张

    纵隔气肿


  • [单选题]外源性致热原的特点,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 能激活血液中的中性粒细胞


  • [单选题]血氯减低见于
  • 正确答案 :D
  • 胃肠引流


  • [单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
  • 正确答案 :C
  • 瘀血阻络


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