• [单选题]偏头痛的主要临床特点是
  • 正确答案 :D
  • 周期性发作性头痛


  • [单选题]成年人正常生理状态下所需的热量为
  • 正确答案 :B
  • 20~25kcal/kg


  • [单选题]关于胸部穿透伤.下列描述正确的是
  • 正确答案 :C
  • 皮肤有伤口


  • [单选题]关于多发伤抢救时机正确的是
  • 正确答案 :D
  • 严重创伤1小时内的及时救治对预后有重大意义


  • [单选题]女性,65岁,突然胸痛、心悸2小时,心电图示V1–V5ST段弓背抬高,伴有频发室性收缩,短阵室性心动过速,就诊时突然出现抽搐,最可能的原因是
  • 正确答案 :B
  • 心室颤动

  • 解析:心室颤动(ventricular fibrillation,缩写VF,)为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤,其结果是心脏无排血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止,阿-斯综合征发作和猝死。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常,也是临终前循环衰竭的心律改变。临终前室颤一般难以逆转,突然意外地发生于无循环衰竭基础的原发性室颤,可呈短阵或持久发作,给药及时且治疗恰当的,有长期存活的可能。常见于冠心病,尤其是急性心肌梗死或心肌严重缺血;Ⅲ度房室传导阻滞伴心室率极为缓慢;严重低钾或高血钾;急性病毒性心肌炎;洋地黄、奎尼丁、锑剂、氯喹等毒性作用;触电、溺水;心脏手术及低温麻醉等。

  • [单选题]患者男性,80岁,反复黑朦2年余,加重2周入院。查体:BP140∕80mmHg,P52次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 超搏器电池耗竭

  • 解析:上述选项均为起搏器术后并发症。患者术后12年出现黑矇症状,且12年来未起搏器程控,可进一步行心电图、动态心电图、起搏器程控等检查,尤其程控可监测起搏器参数,确定有无电池耗竭。

  • [单选题]患者女性,68岁,因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升;动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下:BP96∕62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,CO3.2Lmin,SVR1675dyn(sec·cm5),该患者出现低血压的原因是
  • 正确答案 :C
  • 目前数据不足以判断低血压的原因

  • 解析:理解CO和SVR一定要结合体表面积,CO3.2L∕min在瘦小的成人可以是增加的,但在身材高大的成人却是降低的,这也就是为什么CO在准确评估血流动力学上是相当重要的。同理,SVR也是。本题未提供体表面积,而且参数在血压上升后测定,难以很准确地评估低血压的原因。

  • [单选题]下列有关细菌耐药的基本机制,描述不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 细菌耐药性又称抗药性,是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性

  • 解析:耐药性又称抗药性,是指致病微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性或对抗性。

  • [单选题]心源性休克早期交感.肾上腺素能系统处于
  • 正确答案 :C
  • 强烈兴奋

  • 解析:休克早期交感-肾上腺素能系统强烈兴奋,儿茶酚胺分泌大量增加,以维持血压。

  • [单选题]具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是
  • 正确答案 :A
  • ω-3多不饱和脂肪酸

  • 解析:ω-3多不饱和脂肪酸可以减少炎症介质的产生与释放,适当补充可以影响创伤、ARDS和感染患者的预后,下调炎症反应,取得好的临床结局。

  • [单选题]下列不符合甲状腺危象的临床表现是
  • 正确答案 :D
  • 不会出现意识障碍

  • 解析:甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,临床表现为原有的甲状腺功能有亢进加重,包括高热(39℃)以上、心动过速、伴房颤或房扑、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等,严重者出现虚脱、休克、谵妄、昏迷等,故ABCE均正确,D不正确。

  • [多选题]需急症手术的急腹症是
  • 正确答案 :ABC
  • 嵌顿疝

    股疝

    肠管壁疝


  • [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
  • 正确答案 :C
  • 炙甘草


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