[单选题]心绞痛发作的典型部位是
正确答案 :A
胸骨上中段之后
解析:心绞痛疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指,或至颈、咽或下颌部。因此答案是A。
[单选题]下列哪种心律失常无法从体表心电图确立
正确答案 :E
一度窦房传导阻滞
解析:常规心电图不能直接描记出窦房结电位,故一度窦房阻滞不能观察到。
[单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
正确答案 :A
心脏压塞
解析:射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞,该患者两肺呼吸音清,不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况,支持诊断心脏压塞。
[单选题]高血压危象临床表现正确的是
正确答案 :D
高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死
解析:高血压危象时有原发性或继发性高血压病史危象发生时可出现恶心、呕吐,但不一定出现。舒张压>120mmHg和(或)收缩压>220mmHg。血压升高的比率比血压升高的绝对值更有价值。
[单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是
正确答案 :A
显性误吸
解析:食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是显性误吸。
[单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是
正确答案 :B
隐性误吸
解析:食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是隐性误吸。
[单选题]休克的现代概念是
正确答案 :D
休克是微循环血流不足导致的器官功能代谢障碍的一种病理过程
解析:目前认为,大量的实验研究与临床实践证明,休克的基本发病环节不是血压下降,而是微循环的血液灌注不足,以致各重要器官和细胞功能代谢发生严重障碍的一种全身性疾病。
[单选题]具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是
正确答案 :A
ω-3多不饱和脂肪酸
解析:ω-3多不饱和脂肪酸可以减少炎症介质的产生与释放,适当补充可以影响创伤、ARDS和感染患者的预后,下调炎症反应,取得好的临床结局。
[单选题]应激时蛋白质的代谢表现为
正确答案 :D
负氮平衡
解析:重症患者的蛋白质分解、丢失增加,合成减少,分解代谢大于合成代谢,表现为负氮平衡。
[单选题]下述有关DIC治疗的描述,正确的是
正确答案 :D
DIC早期不宜应用抗纤溶药物
解析:①目前关于肝素的应用主要在高凝阶段,出血和纤溶亢进阶段的使用及其剂量尚有争议;②DIC主要治疗应为早期治疗原发病及去除诱发因素;③抗纤溶药物用于纠正DIC晚期的继发性纤溶亢进。
[单选题]下列关于人体体温描述错误的是
正确答案 :D
不受昼夜、年龄、性别等因素影响
解析:正常人的体温受体温调节中枢调控,并通过神经体液因素使机体产热和散热过程动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内,正常值一般为36~37℃。在生理情况下可随昼夜、年龄、性别等因素影响,但波动幅度一般不超过1℃。
[单选题]下列说法不正确的是( )
正确答案 :C
伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因
[单选题]高渗性失水补液首选
正确答案 :C
5%葡萄糖溶液
[单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是
正确答案 :C
Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应
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