[单选题]下列关于疼痛与怀孕的描述错误的是()
正确答案 :B
神经细根症状常提示椎间盘突出
解析:A.事实上,这个进程通常发生在妊娠16—20周。在早期妊娠中,排除未破裂的宫外孕妊娠及卵巢扭转是重要的。
B.根性综合征在妊娠期间是常见的;与这些投诉相关椎间盘突出发生率较低。
C.一些研究显示妊娠期间进行一些相对重要的拍片是可行的。
D.事实上如果妊娠期间出现了偏头痛,那么接下来需要调查发生的次要原因(包括考虑做MRI)。
[多选题]用于各种外科手术中硬膜外导管置入的具体椎体节段正确的是()
正确答案 :ABCD
下腹部手术T10-T12
上腹部手术T8-T10
下肢手术L2-L4
上肢手术C7-T2
[单选题]在术后早期,对于肠外给予的止痛药物,持续静脉泵注比单次间歇肌注/静脉注射好的原因是()
正确答案 :E
单剂量给药可能伴有频繁发作的疼痛缓解不足
解析:A,B,C和D.在使用毒麻药治疗疼痛的过程中最常见的副反应是恶心或呕吐及皮肤瘙痒,前者对奋乃静(羟哌氯丙嗪)或氯丙嗪、后者对苯海拉明或异丙嗪治疗反应有效。由于应用上述药物过程中亦可发生嗜睡及呼吸抑制,接受注射毒麻药治疗的患者必须被严密监视,尤其当疼痛被良好控制后、患者接受疼痛刺激时呼吸不再变化时。
E.药物可以单次给药或连续静脉输注的方法给予。单次给药容易实施,起效快,然而其缺点是维持时间短,药物血清浓度达到峰值时可能出现不良反应(如呼吸抑制等),而当血清浓度降低至需要下一次注射时,患者可能会感到无法忍受的疼痛。相反的,连续静脉输注避免了与血清药物浓度降低相伴的“过山车”式疼痛变化,即使在新生儿中也可使用。
[多选题]下列关于持续应用美沙酮对患者进行术后疼痛治疗的说法正确的是()
正确答案 :AC
不中断维持治疗
给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂,该剂量必须通过滴定法达到镇痛效果
解析:A.不中断维持疗法B.维持疗法必须继续C.给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂,该剂量必须通过滴定法达到理想镇痛效果D.给药剂量应该增加频率并固定时间表而不是按需给药
[单选题]小儿坐骨神经阻滞术的操作要点不包括
正确答案 :A
穿刺点定位于髂后下棘与股骨大转子连线中点,做一垂直线,此连线下方3cm
解析:大转子和坐骨结节之间连线的中点为穿刺点。
[单选题]并发症是腰丛神经损伤的是
正确答案 :D
第3腰椎横突注射
解析:第3腰椎横突注射的并发症为腰丛神经损伤。棘突上滑囊注射的并发症为局部血肿及局部凹陷。棘突间韧带注射的并发症为全脊髓麻醉。腰椎关节突关节注射的并发症为局麻药中毒及全脊髓麻醉。肋横突关节注射的并发症为出血、血肿及局麻药中毒。
[单选题]下列不是外踝后方注射的适应证的是
正确答案 :D
胫骨后肌腱炎
解析:本题中A、B、C、E为外踝后方注射的适应证,备选答案D为内踝后方注射的适应证。
[单选题]男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近一个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是( )。
正确答案 :A
颈椎病
[单选题]低钾血症的治疗措施,不恰当的是
正确答案 :E
低钾血症易发生各种心律失常,应尽快完全纠正
解析:低钾血症的治疗通常是采取分次补钾,因此要完全纠正体内的缺钾,常需连续3~5天的治疗。
[单选题]胸外除颤时,电极板应置于
正确答案 :C
胸骨右缘第2肋间和心尖区
[单选题]肩外侧肩峰注射的适应证不包括( )。
正确答案 :B
冈下肌腱炎
解析:肩外侧肩峰注射的适应证包括:冈上肌腱炎、肩峰下滑膜炎、肩胛袖肌腱炎、肩部肩峰冲击综合征。
[单选题]脑血管的特点不包括
正确答案 :B
静脉壁富含平滑肌
解析:脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。
[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )
正确答案 :D
脾
[单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )
正确答案 :C
嗳腐吞酸
[多选题]属于温里剂的是( )
正确答案 :ABCDE
理中丸
小建中汤
四逆汤
阳和汤
当归四逆汤
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